武晚傳媒·武漢晚報(bào)12月15日訊（記者劉璇 通訊員陳林 劉曼）反復(fù)胸悶胸痛，做遍了檢查也查不出問題。“門診中大約有四成心臟病或是情緒因素在作祟?！?2月15日，在協(xié)和江南醫(yī)院協(xié)辦的“湖北省臨床保健高峰論壇”上，著名的心血管專家胡大一教授呼吁心內(nèi)科和心理科“聯(lián)姻”，建立“雙心醫(yī)學(xué)模式”，打通患者的身心二脈。

門診中很多人出現(xiàn)胸痛胸悶、心悸氣短等癥狀后，都以為是急性心梗發(fā)作，跑到醫(yī)院做遍了各種檢查，都查不出問題，最后只好診斷為血管痙攣，開出的藥病人吃了也不管用?！跋喈?dāng)一部分人都是情緒問題的軀體化表現(xiàn)。”胡大一說，抑郁焦慮不僅是情緒的低落和激亢，常常會出現(xiàn)軀體上的癥狀，最常見的部位：第一在胸部，第二在腹部。現(xiàn)在的心血管醫(yī)生大多不懂心理，單從器質(zhì)性病變上去找答案，很容易造成誤診。

心理問題在心血管疾病人群中發(fā)生率非常高。調(diào)查顯示，焦慮占到40%，焦慮合并抑郁占15%-20%。“情緒問題與心血管病相互影響，形成惡性循環(huán)。”胡大一解釋，一方面，焦慮抑郁增加心血管病的死亡風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，患了心臟病做了支架和搭橋的患者，由于對疾病和治療的長期效果心中沒底，很容易誘發(fā)焦慮抑郁情緒?！靶难茚t(yī)生不僅要懂心臟，更要懂心理?！彼ㄗh，對心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行心理學(xué)培訓(xùn)，建立與精神心理科醫(yī)生的會診機(jī)制。

胡大一透露，在所有導(dǎo)致心血管疾病急性事件年輕化的危險(xiǎn)因素中，吸煙排序第一。研究數(shù)據(jù)顯示，每天2-4支煙，發(fā)生心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)就會增加七八倍。臨床研究證實(shí)，禁煙一年，能使心梗發(fā)生率降低40%?？梢哉f，從青少年開始“零吸煙”是降低心血管疾病年輕化最有效的措施。