長江網(wǎng)12月31日訊(通訊員 劉姍姍)近日,一組氣管鏡手術(shù)流程漫畫圖在武漢市中心醫(yī)院醫(yī)護朋友圈里熱傳。為了讓聾啞老人安心手術(shù),呼吸內(nèi)科護士專門手繪了5幅漫畫,將氣管鏡手術(shù)的每個步驟都畫了出來,術(shù)中再配合特殊“手語”,讓聾啞患者輕松完成了手術(shù)。
家住漢口的張爹爹今年76歲,是一位先天聾啞人。半個月前,他開始出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒,吃了藥也不見好轉(zhuǎn)。張爹爹有苦難言,一直覺得喉嚨有痰但又咳不出來,十分痛苦,于是來到武漢市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),他的雙肺可見大片高密度影,診斷為大葉性肺炎。醫(yī)生建議采取纖維支氣管鏡吸痰和灌洗治療,也就是“洗肺”。
由于張爹爹是聾啞人,術(shù)前溝通和術(shù)中配合成為難題。此類手術(shù)操作一般采用局部麻醉,患者需要在清醒狀態(tài)下配合醫(yī)生的指令,做吸氣、呼氣等動作,才能確保手術(shù)順利進行。
“做氣管鏡之前,除了醫(yī)生要跟患者和家屬進行術(shù)前談話外,我們護士也會對患者進行術(shù)前宣教,手術(shù)前一天,我聽醫(yī)生說患者是個聾啞人,這還是第一次碰到。當時我就在想怎么和患者溝通,怎么讓患者了解手術(shù)過程,患者術(shù)中有何感受怎么反饋?!焙粑鼉?nèi)科護士湯思怡告訴記者。于是,就想到了把手術(shù)的每個步驟都畫出來,這樣比較直觀。
當天晚上,湯思怡下班回家后就畫出了5幅漫畫,第一幅是操作前,告訴患者全程需要用鼻子吸氣、嘴巴呼氣。第二幅是操作中,告訴他有根管子會從鼻腔插入,不要皺鼻子,稍微忍耐一下。第三幅“說”,管子進入鼻腔,會加點麻藥,會有嗆水的感覺,你需要做吞咽動作。第四幅“告訴”他不要太緊張,覺得憋氣,就慢慢做深呼吸。第五幅是操作后的注意事項。
第二天,湯思怡一張張“講解”漫畫上的每個手術(shù)步驟,張爹爹點頭表示看懂了。由于患者在做氣管鏡時眼睛是蒙上的,湯思怡又和張爹爹溝通商量了一套特殊的“手語”:握手腕代表‘吸氣再吐氣’,拍兩下手臂代表‘吞口水’,輕拍胸口代表‘忍耐一下’。
隨后,呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師史小武為張爹爹實施了纖維支氣管鏡手術(shù)。當氣管鏡從鼻腔插入時會有點疼,這時湯思怡輕拍下爹爹的胸脯,“告訴”他忍耐一下很快就沒事了。當氣管鏡進入肺部時,張爹爹出現(xiàn)了咳嗽,湯思怡拍了兩下手臂,讓他吞口水以緩解咳嗽??窟@些特殊“手語”,張爹爹和醫(yī)護人員配合默契,順利完成了手術(shù),笑著向醫(yī)護人員豎起了大拇指。
呼吸內(nèi)科主任胡軼介紹,做氣管鏡時,手術(shù)中的溝通和配合十分重要,直接影響到手術(shù)能否順利開展。遇到聾啞等特殊的病人,需要采取一些特別的交流方式,讓患者提前了解手術(shù)過程,這樣才能放下心理包袱,安心配合治療。