新聞通訊員 李林牧 張雨 周紅
近日,武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科完成了一臺膀胱取石手術,成功為長期飽受病痛折磨的劉女士(化姓)取出了膀胱內(nèi)“雞蛋”般大小的結石,解除了困擾已久的病痛折磨。
56歲的劉女士(化姓)因外傷導致雙下肢截癱,為解決排尿問題不得不長期依靠留置尿管,隨之而來的是反復的泌尿系感染,讓劉女士苦不堪言。12月13日,劉女士突發(fā)雙側(cè)腰痛,還伴有畏寒發(fā)熱,家人急忙將她送往武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科就診。
經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉女士的膀胱內(nèi)長了一顆直徑約5至6厘米的結石,大小相當于一枚雞蛋?!耙话闱闆r下,膀胱結石可采用經(jīng)尿道激光碎石術,通過人體自然的腔道(尿道)進行操作,對人體的創(chuàng)傷較小,但劉女士的膀胱結石太大,CT顯示結石質(zhì)地也較硬,如采用微創(chuàng)手術取石,需要較長的手術操作時間?!泵谀蛲饪聘敝魅吾t(yī)師陳磊表示。
考慮到劉女士身體情況較差,長時間麻醉容易引發(fā)靜脈血栓、術后恢復不良等情況,為保證患者安全,陳磊與患者及家屬充分溝通后,決定采取膀胱切開取石術。12月20日,在手術麻醉科的密切配合下,陳磊帶領團隊為劉女士實施了膀胱切開取石術。術后,劉女士恢復情況良好。
陳磊介紹,膀胱結石是一種由膀胱內(nèi)的草酸鈣、尿酸、胱氨酸等物質(zhì)結晶形成的結石,是比較常見的泌尿系疾病。長期留置尿管容易使膀胱肌肉萎縮,功能下降,膀胱不能完全排空時,殘留的尿液長期滯留在膀胱中容易形成結石。除了像劉女士這樣長期留置尿管的患者,膀胱結石還常發(fā)生于患有前列腺增生及尿道狹窄的老年男性。
專家建議,針對此類膀胱排空障礙的患者,建議飲食清淡,避免過多攝入高鈣、高蛋白、高鹽等食物;適當多飲水,促進尿液的排出,減少結石的形成。此外,尿路感染也是導致尿路結石形成的主要原因,除了要注意個人衛(wèi)生習慣,還應及時處理尿路感染,也可有效預防結石的形成。他建議,高位截癱造成的神經(jīng)源性膀胱需要間斷導尿或長期留置導尿管的患者,定期進行泌尿系檢查,如彩超、尿常規(guī)等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。