新聞通訊員 李林牧 姜嬋媛 劉甜

“再也不敢饞嘴亂吃高脂食物了，謝謝醫(yī)生救了我一命！”12月27日，侯女士（化姓）向前來查房的武漢市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任齊馨馨不停致謝，同時也為自己貪嘴險些釀成大禍后怕連連。

侯女士今年43歲，平時很喜歡吃高熱量、重口味的食物，2023年4月曾突發(fā)過一次胰腺炎，但侯女士并沒有因此改變飲食習(xí)慣。12月14日晚，侯女士的家人做了美味的鴨肝，由于侯女士很少吃動物內(nèi)臟，一下子沒擋住美食的誘惑，就一次“炫”掉了大盤的鴨肝。然而，沒過多久侯女士便突然感覺肚子不舒服，有些脹氣，緊接著開始隱隱腹痛。起初侯女士以為是吃撐了休息一下就會好，但在家休息了兩天，肚子脹氣卻越來越嚴重，疼痛也愈發(fā)厲害。12月16日早上，疼痛難忍的侯女士在家人的陪同下緊急來到武漢市普仁醫(yī)院就診。

入院檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)侯女士腹部膨隆，上腹部壓痛明顯。血液檢查結(jié)果顯示，血脂肪酶LPS高達1581U/L（正常參考范圍13-60），淀粉酶AMY為1291U/L（正常參考范圍35-135），甘油三酯TG超過80.0mmol/L（正常參考范圍＜1.70），總膽固醇TC為11.17mmol/L（正常參考范圍＜5.20）。腹部CT結(jié)果進一步確認，侯女士是患上了急性胰腺炎。

“過量攝入高脂肪、高蛋白食物如鴨肝，可能會觸發(fā)急性胰腺炎的急性發(fā)作，尤其是之前患過胰腺炎的人群更容易復(fù)發(fā)。這種病狀會使得胰腺遭受自我消化的損害，引起胰腺組織的水腫、出血甚至壞死。若不迅速采取治療措施，可能會引發(fā)胰腺壞死、感染、休克以及多器官功能衰竭等嚴重并發(fā)癥，最終可能危及生命?！蔽錆h市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師賈亞杰解釋道。

由于侯女士患有嚴重的高脂血癥，最有效的方法是立即將侯女士血液里的血脂置換出來，避免產(chǎn)生更嚴重的后果。12月16日下午，侯女士被緊急轉(zhuǎn)入武漢市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進行血漿置換治療。正常的血漿顏色為淡黃色，但從侯女士體內(nèi)置換的血漿為乳白色。

隨后，ICU醫(yī)護團隊又對侯女士進行了容量管理、阻斷全身炎癥反應(yīng)、腸道保護、降低腹內(nèi)壓等綜合性治療。12月18日復(fù)查結(jié)果顯示，侯女士各項指標基本恢復(fù)正常，腹脹腹痛也得到了明顯緩解，生命體征逐漸趨于穩(wěn)定，隨即被轉(zhuǎn)入普通病房進行后續(xù)治療。

武漢市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任齊馨馨提醒，急性胰腺炎嚴重者可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能衰竭等危及生命，部分病人可演變?yōu)槁砸认傺?，千萬不要輕視。她強調(diào)，平時應(yīng)當注意飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，保持飲食規(guī)律，增加膳食纖維攝入，改善不良生活習(xí)慣，適量運動等，這些都能有效預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。

（武漢市普仁醫(yī)院供圖）