得了流感渾身骨頭疼,這是怎么了?
2024-12-28 10:15:00 來源:科普中國

冬末歲寒,氣溫依舊寒冷,目前正值呼吸道感染性疾病的高發(fā)期。國家流感中心發(fā)布的最新流感周報(截至2024年12月15日)顯示,最近全國南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續(xù)上升。

不少接連中招的網(wǎng)友表示,發(fā)燒不可怕,最折磨人的是全身肌肉酸痛。“疼到了骨頭縫兒里、渾身關節(jié)像要炸裂一樣……”

那么,得了流感后骨頭疼是怎么回事呢?

全身肌肉、骨骼酸痛,其實是流感常見的臨床表現(xiàn)之一。這種疼痛程度因人而異,有的人只是出現(xiàn)普通、輕微的酸痛,而有的人則是渾身疼痛難忍。這種疼痛感,實際上是人體免疫系統(tǒng)對抗病毒的表現(xiàn)。

流感病毒引起全身疼痛的主要原因有以下幾點:

一、當病毒入侵人體后,可觸發(fā)機體的免疫防御機制,誘導產(chǎn)生組胺和一系列的細胞因子,這些化學物質(zhì)可以使血管擴張,方便將更多的免疫細胞快速吸引過來,以對抗病毒入侵。免疫系統(tǒng)在清除病毒的同時會導致機體出現(xiàn)一定程度的炎癥損傷,從而導致疼痛感覺。因為細胞因子分散在全身,所以疼痛往往是全身性的,盡管有些人在腿部和背部感覺更重。

二、病毒進入機體被免疫系統(tǒng)識別,能夠激活炎癥脂質(zhì)介質(zhì),釋放合成前列腺素(PGs)的環(huán)氧合酶-1(COX-1)和環(huán)氧合酶-2(COX-2)。前列腺素不僅介導炎性疼痛,同時還會增加人體對疼痛的敏感性,放大疼痛效應。

三、人體在發(fā)熱狀態(tài)下耗氧量是增加的,體溫每升高1°C,我們的基礎代謝就會增加約12%,與此同時,耗氧量也隨之增加,機體更容易處于缺氧狀態(tài),從而導致乳酸堆積,引起全身肌肉酸痛。

四、部分人在流感時往往還伴有腹瀉、嘔吐和發(fā)熱等癥狀,容易引起體液丟失,導致脫水,破壞體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。而電解質(zhì)紊亂則會引起肌肉無力、抽筋或痙攣等癥狀,從而加重了全身酸痛。

這種疼痛感在發(fā)熱的前3天會比較強烈,隨著體溫下降,疼痛也會逐漸減輕,正常情況下5-7天后,疼痛癥狀就會消失。

此外,還有一部分患兒,可能會出現(xiàn)兒童急性良性肌炎。兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發(fā)生肌炎,該病主要病因為病毒感染,引起的肌肉受累的一種自限性疾病。主要好發(fā)于4-14歲的兒童。最常見的癥狀是在呼吸道感染病程中突發(fā)下肢腿痛,以雙側(cè)小腿肌痛多見。最常見和突出的體征是小腿腓腸肌鈍痛,常在運動后加重,休息后可緩解,嚴重患兒行走困難或拒絕行走。實驗室檢查以血清肌酸激酶升高為主,可高至正常值20-30倍,大多在兩周內(nèi)隨著癥狀消失而恢復正常。

那么,如何緩解渾身酸痛的癥狀呢?

首先,是對因治療。結(jié)合流行病學史、臨床表現(xiàn)和病原學檢查確診為流感后,盡早抗病毒治療。尤其是發(fā)病48小時之內(nèi)使用抗病毒藥物,可減輕癥狀,減少并發(fā)癥,縮短病程。目前針對流感病毒的口服抗病毒藥物主要是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋。

其次,如果體溫超過38.5度以上,推薦應用解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。但若渾身疼痛癥狀比較明顯,體溫即使沒有達到38.5度時,也可以加用解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物。

除此之外,在疼痛時可局部熱敷或者按摩以緩解不適癥狀。還應臥床休息,保證充足的睡眠。注意加強營養(yǎng)攝入均衡,宜少食多餐,低鹽、易消化飲食,以富含優(yōu)質(zhì)高蛋白、鈣、維生素的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食為主,保證足夠的熱量攝入。避免寒冷刺激、過度勞累等誘因。在癥狀消退后,有計劃地進行活動與鍛煉,勞逸結(jié)合。

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