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輸液治療太痛苦,肺癌晚期老人安心卡上留言:回家
2018-10-11 22:07:00
來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)
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長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體10月11日訊(記者伍偉)面對(duì)已進(jìn)入肺癌終末期的母親,李奶奶的子女仍選擇“盡全力”搶救治療,因?yàn)椴粩噍斠憾纯嗖豢暗睦先藙t在安心卡上留言:想回家!
“當(dāng)時(shí)李奶奶躺在病床上異常痛苦、呼吸急促,我首先給她做冥想、呼吸放松訓(xùn)練,平復(fù)老人家的緊張情緒”, 武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心伍鋼主任團(tuán)隊(duì)介紹,“老人已進(jìn)入臨終階段,不宜過(guò)度治療,一切應(yīng)以患者舒適為目標(biāo),減少輸液,會(huì)讓肺里的液體減少,從而減少呼吸道痰液,患者呼吸困難可以改善。“
在停止輸液后,奶奶的痛苦癥狀稍有好轉(zhuǎn),舒緩團(tuán)隊(duì)耐心詢問(wèn)老人家的愿望,最后李奶奶在安心卡上留言:想回家!
團(tuán)隊(duì)隨后召集老人子女召開(kāi)家庭會(huì)議,討論了李奶奶的病情,并提醒李奶奶兒女:面對(duì)生命醫(yī)學(xué)無(wú)可挽救的臨終期,一而再、再而三的選擇“搶救”,只會(huì)給患者帶來(lái)生活質(zhì)量低下、喪失尊嚴(yán)的“茍延殘喘”。
最終,子女選擇尊重母親的心愿,今年9月底,李奶奶回家和家人一起生活了一周后平靜離世。
類似李奶奶的故事,在武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心每天都在上演。其實(shí)對(duì)癌癥終末期患者來(lái)說(shuō),他們非常需要心理關(guān)懷。
現(xiàn)下,越來(lái)越多的醫(yī)療專家達(dá)成共識(shí),在控制晚癌患者癥狀基礎(chǔ)上,提供心理、心靈關(guān)懷和社會(huì)支持有助提高其生存質(zhì)量。一項(xiàng)對(duì)晚期癌癥患者心靈需求的研究顯示,心靈關(guān)懷影響生存質(zhì)量,能直接影響死亡質(zhì)量。
在醫(yī)學(xué)上如何“干預(yù)”晚癌患者的心靈關(guān)懷和社會(huì)支持?專家表示,可從以下幾個(gè)方面入手——
腫瘤心理干預(yù),針對(duì)晚癌患者出現(xiàn)的大量心理、社會(huì)問(wèn)題(如焦慮、抑郁或應(yīng)對(duì)死亡),積極應(yīng)對(duì)處理,幫助患者提高生存質(zhì)量;
臨床心靈關(guān)懷服務(wù),為患者在患病、受傷、悲痛、臨終時(shí),提供專業(yè)的、整體的情感與精神支持和幫助;
死亡教育,幫助患者科學(xué)認(rèn)識(shí)死亡及死亡過(guò)程,以積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)生死,戰(zhàn)勝恐懼和痛苦,平靜處之,保持人的尊嚴(yán);
尊嚴(yán)療法,針對(duì)臨終患者的個(gè)體化、簡(jiǎn)短的新型心理干預(yù)方法,主要探討“臨終尊嚴(yán)”,涉及對(duì)患者的癥狀控制、確?;颊叩纳眢w完整性、自主權(quán)與隱私權(quán)。
【編輯:符櫻】
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