武漢晚報(bào)訊(記者關(guān)曉鋒 通訊員劉曼 宋玉芳)“我和寶寶的命都是你們搶回來(lái)的!”27日,已經(jīng)出院的張女士專門(mén)來(lái)到協(xié)和江南醫(yī)院(江夏區(qū)第一人民醫(yī)院),緊握著產(chǎn)1科主任彭靜的手,連聲致謝。
據(jù)了解,2月22日早上7點(diǎn),懷上第二胎的張女士突然感覺(jué)肚子疼,隨后嘔吐兩次,以為是早上起來(lái)喝了涼水導(dǎo)致胃痛,沒(méi)有在意,不料肚子痛得越來(lái)越厲害,后來(lái)被家人送到協(xié)和江南醫(yī)院(江夏區(qū)第一人民醫(yī)院)產(chǎn)科看急診。
產(chǎn)1科主任彭靜仔細(xì)詢問(wèn)張女士病史,得知張女士此次已經(jīng)是第三次懷孕,第一胎為剖宮產(chǎn),2017年因左側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠做了腹腔鏡手術(shù),此次懷孕34周。“她有兩次子宮手術(shù)史,發(fā)生子宮破裂的幾率大。”給她體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)她下腹壓痛明顯,表情痛苦,并且身體狀況在持續(xù)惡化。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),彭靜高度懷疑孕婦已經(jīng)發(fā)生子宮破裂,意識(shí)到要趕緊對(duì)孕婦及腹中胎兒進(jìn)行施救。她立即向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)備,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)急危重癥孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案,迅速開(kāi)通綠色通道,在院長(zhǎng)助理左洪斌的指揮下開(kāi)展救治工作。
被推進(jìn)手術(shù)室的張女士已經(jīng)面色蒼白,開(kāi)始出現(xiàn)休克,血壓已經(jīng)無(wú)法測(cè)出,孕婦及胎兒生命危在旦夕。此時(shí),產(chǎn)科、輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、產(chǎn)房的醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)在手術(shù)室嚴(yán)陣以待,兩位產(chǎn)科主任彭靜、董明珍親自主持手術(shù),8分鐘后順利將胎兒娩出,“新生兒出生時(shí)出現(xiàn)重度窒息,我們立即給予心肺復(fù)蘇、正壓通氣,隨后胎兒面色開(kāi)始紅潤(rùn),肌張力逐漸恢復(fù),被送至新生兒科進(jìn)一步治療。”左洪斌說(shuō)。
同時(shí),手術(shù)仍在繼續(xù)進(jìn)行中:一部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)寶寶進(jìn)行接力搶救,另一部分醫(yī)務(wù)人員還在手術(shù)臺(tái)上對(duì)失血過(guò)多的孕婦進(jìn)行施救,“孕婦腹腔內(nèi)可見(jiàn)大量血凝塊,子宮底部左側(cè)角有2×7cm破口,生死就在一線間。”回憶手術(shù)臺(tái)上的情況,彭靜唏噓不已。手術(shù)持續(xù)兩小時(shí)順利完成,張女士平安回到病房。
據(jù)了解,武漢協(xié)和醫(yī)院托管兩年來(lái),協(xié)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉,業(yè)務(wù)指導(dǎo)交流已成為常態(tài);在協(xié)和醫(yī)院的大力支持下,協(xié)和江南醫(yī)院孕產(chǎn)婦危重癥救治能力得到顯著提升,并建立了“危急重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心”,近一年來(lái)已成功救治了3位子宮破裂高危孕婦。
“子宮破裂是一種極為兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥,一旦發(fā)生子宮破裂,宮腔和腹腔相通,大量血液涌入腹腔,患者會(huì)有劇烈的疼痛感,出血多會(huì)發(fā)生出血性休克,搶救不及時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡。”彭靜提醒廣大孕婦:“不私自使用子宮收縮藥物,不盲目聽(tīng)信一些促進(jìn)分娩的土方法,不在家分娩,到正規(guī)醫(yī)院分娩,最大限度地避免臨產(chǎn)后子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。”