廣州粵波醫(yī)院耳科李全義:注意預(yù)防突發(fā)性耳聾的發(fā)生
2018-10-19 15:20:00 來源:鄂爾多斯網(wǎng)

  近日,年輕的學(xué)生曉紅(化名)一覺醒來,右耳幾乎聽不到聲音,而且伴有耳鳴,走路感覺眩暈,到醫(yī)院檢查診斷為“突發(fā)性耳聾”。

  “近年來,突發(fā)性耳聾患者發(fā)病率越來越高,而且趨于年輕化。”廣州粵波醫(yī)院耳科李全義主任介紹,從國際來看,此病1972年時發(fā)病率僅十萬分之3.9,到了2011年已經(jīng)達到十萬分之160,在我國的發(fā)病率也是逐年攀升的趨勢。

  警惕:突聾就在你身邊

  突發(fā)性耳聾,簡稱“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。

  “突發(fā)性耳聾沒有明確原因,但不代表沒有誘因。”廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生指出,有些誘因是不可控的,比如氣壓變化、月經(jīng)周期、氣候溫度變化等,但是有些誘因是可以控制的,包括生活不規(guī)律、精神緊張、情緒波動、壓力大、睡眠障礙、飲食、過度的視覺等刺激,這些誘因往往是發(fā)病的導(dǎo)火索。

  曉紅在發(fā)病前一段時間經(jīng)常出去采訪,晚上熬夜趕稿子。廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生介紹,發(fā)病率較高的人群是白領(lǐng)、骨干、高層領(lǐng)導(dǎo)等,以40歲~50歲年齡段的居多,這類人群的共同特點是工作節(jié)奏緊張、壓力大。

  從廣州粵波醫(yī)院耳科就診的患者中觀察,除了以上人群,青少年患者也不少,這類患者多是因為玩電子產(chǎn)品,或?qū)W習(xí)壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的。其中,就有一位8歲的小學(xué)生,就是在聽耳機的時候發(fā)現(xiàn)一只耳朵聽不見聲音了。

  廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生提醒,如果發(fā)現(xiàn)孩子一只耳朵聽力不好或者老是歪著頭聽,要及時就診檢查。

  注意:7天內(nèi)治療效果好

  突發(fā)性耳聾多為單側(cè)發(fā)病,偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。發(fā)病前多無先兆,少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。

  “由于耳聾發(fā)生突然,患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)下降至最低點,少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力下降到最低點。”廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生提示,突然的耳鳴其實就是突聾的警鈴,如果還察覺到聽力下降,要更加重視,及早就醫(yī),一般在發(fā)病7天內(nèi)治療效果較好。

  曉紅在發(fā)病后第3天到醫(yī)院進行了診治,當(dāng)時檢查右耳聽力完全下降,經(jīng)過積極治療,現(xiàn)在基本恢復(fù)了正常生活交流聽力水平。然而,那位8歲的小男孩,雖有好轉(zhuǎn),治療效果卻不如曉紅那么好。治療效果與多種因素有關(guān),但是,就診時間是非常重要的因素,一般在同等病情下,7天以內(nèi)就診恢復(fù)得會更好一些。打個比方,治療就像澆花一樣,在花枯萎初期澆水還有挽救的機會,如果花徹底枯死了,再怎么澆水也無法挽救。

  據(jù)了解,很多人不把突然出現(xiàn)的耳鳴或者聽力下降當(dāng)回事,認(rèn)為自己可能是上火了或者是沒睡好覺,休息休息、過幾天就好了,結(jié)果錯過了最佳治療期。所以,發(fā)現(xiàn)突聾要及早治療,這樣完全恢復(fù)或者達到正常生活交流的水平可能性很大。

  別怕:70%患者可好轉(zhuǎn)

  一般來說,突聾患者經(jīng)過積極治療,30%的患者能夠痊愈,70%患者能有好轉(zhuǎn),可以達到正常生活交流的水平。

  醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)為,病毒感染、循環(huán)障礙、自身免疫以及膜迷路破裂等致病因素可能會導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。那么,常用的治療藥物,也基本上是與以上致病因素相對應(yīng)的藥物,如:糖皮質(zhì)激素類藥物、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥、降低血液黏稠度和抗凝藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物等。

  對于年齡較大的患者,更要懷疑與血液循環(huán)障礙有關(guān)。廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生曾接診過一位80多歲的患者,原來左耳聾了,現(xiàn)在右耳又突然聾了,檢查發(fā)現(xiàn)其有腦梗。對于有過突聾病史的人,更要注意血管,據(jù)美國突聾治療指南數(shù)據(jù),有過突聾病史的人得腦血管病的意外風(fēng)險比正常人要高近2倍。

  另外,對于較重的年輕患者,如果經(jīng)過治療效果仍然不明顯,專家建議佩戴助聽器,保持大腦中樞神經(jīng)暢通,以免隨時間推移影響到正常一側(cè)耳朵。

  提醒:要建立良好的生活習(xí)慣

  “突發(fā)性耳聾是容易反復(fù)發(fā)作的疾病,更需要注意管理疾病。”廣州粵波醫(yī)院耳科李全義醫(yī)生提醒,管理包括兩個方面,一方面是生活管理,一方面是藥物管理。有些人只注重藥物管理,而忽視了自己的生活管理。

  在廣州粵波醫(yī)院耳科就診的患者中就有一位年輕女士,之前因為一只耳朵聽不見了,到醫(yī)院及時就診后痊愈出院了,但是在出院開車回家途中發(fā)生了追尾事故,生了點氣,著了點急,結(jié)果晚上聽力又下降了。

  所以,即使治療痊愈后,也要保持良好的生活狀態(tài),不要著急上火、動怒等。其實,沒有哪一個誘因是和發(fā)病直接相關(guān)的,這些誘因通常都是共同發(fā)揮作用的,都應(yīng)盡量避免。

  專家提醒,每個人對自己都要格外注意,當(dāng)身體狀況本來就比較不好時,就更要多加小心,不要放任不健康的生活方式發(fā)展下去。

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