小便顏色出現(xiàn)異樣，隨時(shí)是身體出現(xiàn)毛病的警號(hào)。例如，尿液呈深褐色，有機(jī)會(huì)是肝臟出現(xiàn)問(wèn)題;倘若小便帶有血液，則有機(jī)會(huì)是泌尿系統(tǒng)包括腎臟發(fā)生狀況，即使尿液只呈淡紅色，也可能是足以威脅性命的腎癌所引致。

1. 腎癌的血尿顏色較淺

香港綜合腫瘤中心腫瘤科部門(mén)主管、臨床腫瘤科?？漆t(yī)生張寬耀醫(yī)生指出，早期腎癌患者未必會(huì)感到不適，即使發(fā)現(xiàn)血尿，尿液亦只會(huì)呈淺紅色，不像膀胱癌般會(huì)令尿液呈深紅或鮮紅色，患者或會(huì)不以為然，直至病情嚴(yán)重至感到痛楚才主動(dòng)求醫(yī)。不少早期患者也是在進(jìn)行定期身體檢查時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)腎臟長(zhǎng)出腫瘤，才知道患上腎癌。

張寬耀醫(yī)生指出，早期腎癌即使產(chǎn)生血尿，也只會(huì)令小便呈淺紅色，容易令患者忽略

2. 腎癌沒(méi)有早期篩檢方法

根據(jù)全國(guó)腫瘤防治研究辦公室、全國(guó)腫瘤登記中心主任陳萬(wàn)青教授的估算，中國(guó)在2015年腎癌新增個(gè)案約6.7萬(wàn)宗，死亡人數(shù)則約2.3萬(wàn)，患者男女比例為2:1。盡管與大腸癌及乳癌等常見(jiàn)癌癥相比，腎癌患者數(shù)目不算太多，但由于目前并無(wú)有效篩檢腎癌的方法，令患者難以及早察覺(jué)。

3. 腎癌容易復(fù)發(fā)

腎癌另一個(gè)特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，早期患者即使完成腫瘤切除手術(shù)，仍然有機(jī)會(huì)在腎臟或其他位置再次長(zhǎng)出腫瘤。醫(yī)學(xué)界目前并未完全掌握背后原因，不過(guò)張寬耀醫(yī)生估計(jì)，這跟腎臟的功能有關(guān)：「腎臟是人體的血液過(guò)濾器，每天有大量的血液流經(jīng)，因此腎臟癌細(xì)胞有機(jī)會(huì)循血液流往身體其他器官，再透過(guò)不斷復(fù)制和生長(zhǎng)，令癌癥在身體其他器官卷土重來(lái)?！?/p>

無(wú)論是早期、晚期還是復(fù)發(fā)的腎癌，醫(yī)生均首先評(píng)估患者的腫瘤能否透過(guò)手術(shù)切除。張寬耀醫(yī)生解釋，如腫瘤能夠被手術(shù)完全清除，可有望根治病情;即使腫瘤已經(jīng)侵蝕至淋巴或擴(kuò)散至其他器官，醫(yī)生也會(huì)考慮先把腎臟的腫瘤切除，縱使此舉不能達(dá)到根治效果，也有助提高病情受控的機(jī)會(huì)。

手術(shù)切除腫瘤為治療腎癌率先考慮的方案。

針對(duì)不能成功以手術(shù)切除的腫瘤，目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是使用標(biāo)靶藥物。張寬耀醫(yī)生表示：「腎癌腫瘤對(duì)化療及電療的反應(yīng)并不理想，故此自從標(biāo)靶藥物出現(xiàn)后，便成為晚期已擴(kuò)散腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。醫(yī)生會(huì)首先處方抑制腫瘤血管增生的標(biāo)靶藥物，令腫瘤因?yàn)槿狈ρ汗?yīng)而凋亡。倘若患者對(duì)標(biāo)靶藥物反應(yīng)不佳或出現(xiàn)復(fù)發(fā)，便需要轉(zhuǎn)用另一種藥物，例如另一類抑制腫瘤血管增生的標(biāo)靶藥物、阻截癌細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)訊息傳遞的標(biāo)靶藥物、及免疫治療等?！箯垖捯t(yī)生補(bǔ)充，倘若患者接受抑制腫瘤血管增生標(biāo)靶藥物治療時(shí)，在短時(shí)間內(nèi)便出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或需要考慮改用另一種標(biāo)靶藥物治療，甚至用多種藥物來(lái)進(jìn)行「多路堵截」。

有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)阻截細(xì)胞訊息傳遞的標(biāo)靶藥物「依維莫司」(everolimus)，與抑制腫瘤血管生長(zhǎng)的標(biāo)靶藥物「樂(lè)伐替尼」(lenvatinib)，一同用于治療晚期及擴(kuò)散性腎癌時(shí)，較單用「依維莫司」更能夠延長(zhǎng)病情受控時(shí)間及壽命，此療法也獲得美國(guó)食物及藥物管理局(FDA)授予「突破性治療」(Breakthrough Therapy)之名，確認(rèn)其對(duì)腎癌治療帶來(lái)的突破。

　　兩種標(biāo)靶藥物「依維莫司」(everolimus)與「樂(lè)伐替尼」(lenvatinib)

合并治療晚期腎癌復(fù)發(fā)患者的研究結(jié)果

張寬耀醫(yī)生續(xù)指，兩種藥物同時(shí)使用，可降低每種藥物所使用的劑量，令副作用得以減輕。曾有一位六十多歲商人，即使患上腎癌仍繼續(xù)工作，期間病情數(shù)度復(fù)發(fā)，腫瘤在肺、肝及腦出現(xiàn)，需要以依維莫司及樂(lè)伐替尼來(lái)一并控制病情。治療成功令肺部及肝臟的腫瘤縮小，腦部因腫瘤產(chǎn)生的暈眩也得以減輕，而患者接受治療期間仍能繼續(xù)打理生意，可見(jiàn)治療并無(wú)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)素。

張寬耀醫(yī)生最后強(qiáng)調(diào)，雖然現(xiàn)時(shí)治療晚期或復(fù)發(fā)性腎癌的選擇不少，但目前尚未有適合以抽血顯示腎癌病情的腫瘤指數(shù)，故此患者需要定期接受造影檢查，即使不幸出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也能及早發(fā)現(xiàn)。