楚天都市報(bào)訊 楚天都市報(bào)訊(記者陳媛 通訊員金靜)“急急急,請(qǐng)問(wèn)有誰(shuí)知道13歲孩子頸內(nèi)動(dòng)脈堵塞,我們可以看嗎?”前天下午3點(diǎn)46分,一條救助微信發(fā)到長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院“卒中先鋒隊(duì)”的群里,在詳細(xì)了解病情及體征后,為及時(shí)挽救孩子生命,下午4點(diǎn)10分,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)的萱萱被120送往該院接受卒中溶栓治療。
據(jù)萱萱的媽媽回憶,當(dāng)天中午1點(diǎn)多,她回到家發(fā)現(xiàn)孩子暈倒在客廳,便急忙撥打了120,將其送到附近醫(yī)院搶救。經(jīng)急診檢查,確診為右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。由于孩子年紀(jì)小,且是大血管閉塞引發(fā)的重癥腦梗死,很多醫(yī)院不敢治療。無(wú)奈之下,抱著試一試的心態(tài),他們才幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)來(lái)到長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院。
此時(shí),萱萱已陷入昏睡狀態(tài),意識(shí)不清,左邊肢體完全癱瘓。該院即刻開(kāi)通卒中救治綠色通道,多學(xué)科卒中介入團(tuán)隊(duì)迅速做好周密的術(shù)前準(zhǔn)備,經(jīng)造影明確血栓位于頸內(nèi)動(dòng)脈C6、C7段,堵塞長(zhǎng)度達(dá)8厘米,負(fù)荷較大。實(shí)施靜脈溶栓后,下午6點(diǎn)30分,右側(cè)血管循環(huán)暢通,大腦供血恢復(fù)。術(shù)后,萱萱清醒過(guò)來(lái),左側(cè)手腳肌力完全恢復(fù)正常。
神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家王萬(wàn)銘稱(chēng),這樣的少年卒中患者臨床上極為罕見(jiàn),接診過(guò)最年輕的患者也有19歲。
既沒(méi)有三高等慢性病,又沒(méi)有外傷史,年僅13歲的孩子怎么會(huì)突發(fā)腦梗呢?原來(lái)為增強(qiáng)體質(zhì),萱萱曾打過(guò)數(shù)年羽毛球,后升入初中,因?qū)W業(yè)加重放棄了運(yùn)動(dòng)。隨著青春發(fā)育期到來(lái),170厘米的她體重飆升到180斤,日常雖偶感心跳加快,數(shù)秒后便恢復(fù),也沒(méi)太在意。
萱萱突發(fā)腦??赡芘c其超標(biāo)的體重加重心臟負(fù)荷有關(guān),王萬(wàn)銘表示,一般少年卒中的發(fā)病原因主要有四種:心源性血栓、血管炎、先天性血管畸形以及外傷撕裂引起的動(dòng)脈夾層。結(jié)合患者的體征、病史,王萬(wàn)銘懷疑,萱萱可能因?yàn)轶w重加重了心臟負(fù)擔(dān),其偶爾發(fā)作的心跳陡然加快便是心律失常的表現(xiàn),這一癥狀在臨床上稱(chēng)為陣發(fā)性房顫,其反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心臟血管內(nèi)血栓形成,血栓不斷隨血流漂至頸內(nèi)血管,日積月累,在狹窄處形成了梗塞,便突發(fā)急性腦梗了。好在萱萱搶救還算及時(shí),6小時(shí)內(nèi)接受了血管內(nèi)動(dòng)脈溶栓治療,阻止了因持續(xù)腦供血不足導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡的可能。