楚天都市報訊(記者王榮海通訊員戴良軍)武漢再次提高醫(yī)療救助標準,低保對象年度最高可救助7萬元。昨日,記者從武漢市民政局獲悉,《武漢市醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》(以下簡稱方案)出臺,從8月起,武漢市提高重點救助對象(特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保對象)、低收入困難對象、建檔立卡精準扶貧對象、因病致貧救助對象、區(qū)政府認定的其他困難對象醫(yī)療救助水平,進一步緩解困難群眾看病難看病貴的問題。
方案明確,從今年8月起,提高困難對象住院救助水平。重點救助對象(含建檔立卡精準扶貧對象)住院救助比例從70%提高至80%,年度救助封頂線從5萬元提高至7萬元;低收入困難對象住院救助比例從60%提高至70%,年度救助封頂線從2萬元提高至4萬元;取消因病致貧救助對象自付合規(guī)醫(yī)療費用達到統計部門發(fā)布的上年度城鎮(zhèn)(農村)常住居民人均可支配收入1.5倍的限制,對其申報前12個月內自付合規(guī)醫(yī)療費用直接給予救助,住院救助比例從50%提高至60%,年度救助封頂線從1萬元提高至3萬元。
武漢市城鄉(xiāng)最低生活保障中心工作人員舉例說,低保戶徐先生患尿毒癥,門診治療總費用累計32832元,其中基本醫(yī)療保險報銷了17616元,大病保險報銷了1253元,自費0元,納入民政救助范圍13963元。按照老辦法,對其基本醫(yī)療保險和大病保險報銷后個人自付合規(guī)費用按照100%比例,1萬元救助封頂線給予門診救助,徐先生此次可救助1萬元,年救助額度用完。按照新辦法,合規(guī)醫(yī)療費用達到城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險或職工大額(?。┽t(yī)療保險起付線,對其自付合規(guī)醫(yī)療費用按照80%比例,7萬元救助封頂線給予救助,徐先生此次可以救助11170.4元,年救助額度還余58829.6元。
武漢還提高了困難對象門診救助水平。合規(guī)醫(yī)療費用達到城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險或者職工大額(?。┽t(yī)療保險起付線的,門診救助與住院救助打通使用,門診救助與住院救助之和不超過年度住院救助封頂線。
武漢市將全面開展“一站式、一票制”即時結算,完成醫(yī)療救助結算系統與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險結算系統對接,全市3000多家醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構都可以為救助對象提供“一站式、一票制”即時結算服務。重點救助對象只需在出院時支付自負醫(yī)療費用,醫(yī)療救助費用由定點醫(yī)療機構墊付后,由民政部門與醫(yī)療機構結算。