楚天都市報(bào)記者陳媛 通訊員薛源張祖國(guó)
12歲少女體重115公斤,屬于重度肥胖,因患輸卵管系膜囊腫需做腹腔鏡手術(shù)。本來是一次尋常的手術(shù),可醫(yī)生們卻遇到了難題。因女孩腹部脂肪太厚,醫(yī)院用的常規(guī)穿刺套管對(duì)她來說短了,加急為她“量身”訂購(gòu)手術(shù)器材,順利地為這位“重量級(jí)”患者做了手術(shù)。昨日,女孩康復(fù)出院。
量身定制手術(shù)器械
小靜(化名)家住黃岡,今年12歲。10月12日凌晨,小靜感覺左下腹一陣疼痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)可能有囊腫。身高1.5米的她,體重卻是同齡孩子的三倍,足有115公斤,屬于重度肥胖,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她前往武漢就診。媽媽帶著小靜來到武漢市婦幼保健院,醫(yī)生很快診斷出她腹痛的原因是輸卵管系膜囊腫,考慮全麻狀態(tài)下,腹腔鏡手術(shù)切除囊腫即可。
手術(shù)方案確定了,但因?yàn)樾§o的體重問題導(dǎo)致執(zhí)行起來困難重重。武漢市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師宋曉婕介紹,醫(yī)院一般用的穿刺套管長(zhǎng)約10厘米,而以小靜腹壁的脂肪厚度,至少需要長(zhǎng)20厘米的手術(shù)設(shè)備。通過各方聯(lián)系,醫(yī)院從浙江加急為小靜“量身”訂購(gòu)了一套手術(shù)器械空運(yùn)至武漢。
10月23日手術(shù)前,麻醉醫(yī)生給小靜測(cè)量血壓時(shí),因?yàn)楦觳蔡?,血壓?jì)袖帶勉強(qiáng)才能扣住。由于她腹壁脂肪太厚,手術(shù)時(shí)器械靈活度也受到影響。術(shù)后還需要3名男性醫(yī)生將她抬下手術(shù)臺(tái)。經(jīng)過術(shù)前充分討論準(zhǔn)備,麻醉科團(tuán)隊(duì)將預(yù)想到的問題做了一一應(yīng)對(duì)方案,婦科與麻醉科醫(yī)生順利為這名“重量級(jí)”患者進(jìn)行了全麻下的腹腔鏡手術(shù)。
肥胖問題不能忽視
“得知沒有適合的手術(shù)器材,心里別提多難受了。”提起孩子的肥胖問題,媽媽付女士深深嘆了一口氣。付女士介紹,小靜出生時(shí)體重6斤7兩,和正常孩子一樣。但小靜從小胃口就極好,如果不控制她的食量,可以吃掉兩大碗米飯,也不挑食。“慢慢就胖起來了,期間也嘗試過讓孩子減肥,但每次她都餓得直哭?!备杜空f。因?yàn)榉逝?,小靜從來沒穿過童裝,即使是大碼的成年女裝也不好買。在學(xué)校里,小靜也沒有玩伴,性格十分內(nèi)向,成績(jī)也在班上甩尾。如今,付女士終于意識(shí)到肥胖問題的嚴(yán)重性,決心開始嚴(yán)格控制小靜的飲食,讓她開始減肥。
武漢兒童醫(yī)院遺傳代謝內(nèi)分泌科主任醫(yī)生黃小力介紹,12歲的小靜身高1.5米,體重115公斤,BMI指數(shù)大于50%,屬于重度肥胖。兒童肥胖99%都是單純性肥胖,與遺傳、飲食、環(huán)境有關(guān)。小靜媽媽的體型與小靜一樣,也是115公斤,爸爸也是中等肥胖身材,本就具有肥胖的遺傳基因,加上平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),更易肥胖。除了患有脂肪肝、高尿酸血癥等肥胖并發(fā)癥外,小靜還出現(xiàn)了胰島素抵抗等2型糖尿病早期癥狀,今后還可能患有多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn),影響生育。
黃小力主任醫(yī)師提醒,對(duì)于孩子的肥胖問題,家長(zhǎng)要引起足夠重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確病因,采取有效措施。減肥很難一蹴而就,需要家長(zhǎng)和孩子從飲食到運(yùn)動(dòng)一起努力。