圖為:醫(yī)生戴著MR眼鏡為患者手術(shù)
□楚天都市報記者劉迅通訊員劉坤維
醫(yī)生戴上“混合現(xiàn)實”MR眼鏡,讓醫(yī)生做手術(shù)如看“透明人”。如今,“混合現(xiàn)實”技術(shù)在武漢協(xié)和醫(yī)院再次“大展拳腳”。上周,該院眼科專家通過該技術(shù),精準(zhǔn)定位患者眼眶內(nèi)的巨大腫瘤,徹底切除且絲毫不傷周圍重要神經(jīng)、組織。這是全國首例運用“混合現(xiàn)實”技術(shù)定位眼眶內(nèi)巨大腫瘤并精確切除的手術(shù)。
目前,患者從術(shù)前的無任何光感,已恢復(fù)了部分視力,今日可康復(fù)出院。
眼內(nèi)長出巨大腫瘤失明
52歲的金女士是孝感應(yīng)城人,在老家開了家五金店。2年前,金女士感覺左眼有脹感,但因視力沒受影響,便沒太在意。直到半年前,金女士視力急劇下降,眼球也變得異常突出,她這才到武漢協(xié)和醫(yī)院眼科就診。
該科副主任醫(yī)師陳宏接診發(fā)現(xiàn),金女士左眼球突出近1厘米,且已沒有任何光感。通過眼眶CT及磁共振發(fā)現(xiàn),其左眼眶內(nèi)有一個腫塊,橫截面積達(dá)32.8×22.6毫米,比眼球還大。“這么大的眼眶腫瘤,需盡快手術(shù)切除?!痹撛貉劭浦魅螐埫鞑淌谡f,眼眶是一個四棱錐狀不規(guī)則結(jié)構(gòu),解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,狹小的空間包含眼球、血管、神經(jīng)、肌肉等重要結(jié)構(gòu),全靠眼科醫(yī)生通過影像檢查獲取病灶信息后,憑借經(jīng)驗在大腦中“想象”還原。像金女士的眼眶腫瘤,部位與副鼻竇、顱腦緊密相鄰,手術(shù)風(fēng)險很高。
經(jīng)討論,專家決定引入國際最先進的“混合現(xiàn)實”MR技術(shù),通過各種影像學(xué)檢查,模擬出腫瘤的全息影像?;颊叽魃螹R眼鏡,在醫(yī)生解說下,眼前如同3D數(shù)字“復(fù)制品”,可360度看到腫瘤、血管、肌肉、神經(jīng)等組織,對自己的具體情況、手術(shù)方案有了直觀了解。
專家手術(shù)如看“透明人”
12月4日,該院眼科主任張明昌、陳宏及其團隊戴上MR眼鏡,將患者虛擬的3D數(shù)字模型與病灶重疊在一起,醫(yī)生眼前好像一片高維度“透視區(qū)”,做手術(shù)如看透明人,眼球、腫瘤組織、眼肌、骨壁之間的關(guān)系都精準(zhǔn)還原。
利用全息影像,專家們通過縮放、旋轉(zhuǎn)、移動模擬影像,精準(zhǔn)快速定位腫瘤組織,徹底清除腫瘤,并最大限度保留眼眶正常的功能性組織,并避免對大血管、眼肌左眼視力造成損傷。目前,患者已從術(shù)前無光感恢復(fù)了部分視力,且還在繼續(xù)好轉(zhuǎn)中。
陳宏介紹,以往此類復(fù)雜巨大腫瘤手術(shù)時間一般在3小時左右,結(jié)合混合現(xiàn)實技術(shù)之后,雖然術(shù)前準(zhǔn)備步驟增多,但手術(shù)時間較以往節(jié)省了近一半,病人創(chuàng)傷、感染風(fēng)險降到最低。
張明昌主任說,“混合現(xiàn)實”技術(shù)在保證創(chuàng)傷最小基礎(chǔ)上,使得病灶結(jié)構(gòu)最大化暴露,有透明組織器官的效果。手術(shù)的精確性和安全性均得以提升,提高了手術(shù)效率,有效縮短了手術(shù)時間。