醫(yī)院如何處理冷凍胚胎犯了難
2019-05-10 07:17:00 來源:楚天都市報(bào)
    圖為:醫(yī)生在保存冷凍胚胎

    楚天都市報(bào)記者李晗 通訊員高翔

    隨著人工輔助生殖技術(shù)科研和臨床使用的推進(jìn),因種種原因不孕不育的夫婦,有了更多選擇。據(jù)了解,江城多家醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心常年存儲(chǔ)著一批冷凍胚胎,多數(shù)是家長(zhǎng)已經(jīng)完成生育后遺留下來的。隨著“兩孩”政策的放開,一些多年前通過試管技術(shù)生育了一胎的家庭,準(zhǔn)備復(fù)蘇冷凍的胚胎,生第二個(gè)孩子。
    然而,楚天都市報(bào)記者近日從江城多家醫(yī)院了解到,每家醫(yī)院都有少則幾十、多則數(shù)百個(gè)冷凍胚胎無人認(rèn)領(lǐng)。如何處理這些無主胚胎,成為醫(yī)院需要面對(duì)的難題。

    8年前凍存胚胎再度復(fù)蘇

    36歲的劉女士家住武昌,目前已有3個(gè)月的身孕。很多親朋好友并不知道,劉女士肚子里的生命種子,其實(shí)是8年前她和丈夫封存在醫(yī)院的。
    2011年,劉女士與丈夫結(jié)婚4年未能成功懷孕,來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心檢查,被診斷為“輸卵管梗阻”,由于治療效果不理想,于是接受試管嬰兒輔助生殖。醫(yī)生選取了兩個(gè)最好的胚胎為其移植,劉女士成功懷孕產(chǎn)下女兒。當(dāng)時(shí)還剩余10個(gè)胚胎,夫妻倆商量后,決定進(jìn)行胚胎凍存。8年來,他們定期來到該中心,每年繳納2400元的胚胎凍存費(fèi)。
    隨著“兩孩”政策放開,劉女士夫婦可以生育二胎,他們?cè)俅蝸淼皆撝行淖稍?。中心在核?shí)劉女士夫婦情況后,為她制定了凍胚移植方案,成功復(fù)蘇了多個(gè)冷凍胚胎,并將成功長(zhǎng)成囊胚的胚胎移植到劉女士體內(nèi),成功著床并孕育成胎兒?!斑^了8年,我們抱著試試看的心態(tài)來咨詢,已經(jīng)做好了再做一次試管嬰兒的心理準(zhǔn)備。很慶幸冷凍的胚胎還能用?!鼻叭?,劉女士和丈夫到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)胎兒情況穩(wěn)定,發(fā)育正常。

    大量無主胚胎令醫(yī)院為難

    昨日,記者在武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心看到,胚胎在零下196℃的液氮罐中保存,胚胎儲(chǔ)存間擺放著數(shù)十個(gè)液氮罐,每個(gè)液氮罐都保存著數(shù)百個(gè)冷凍胚胎。冷凍胚胎時(shí),夫婦倆需定期交付冷凍費(fèi)用,逾期未交冷凍費(fèi),就視為自動(dòng)放棄胚胎。“雖然已有一些人為生二胎喚醒凍胚,但更多的無人認(rèn)領(lǐng)的凍胚是一個(gè)存在多年的問題?!蓖瑵?jì)醫(yī)院、武大中南醫(yī)院等生殖醫(yī)學(xué)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,在接受冷凍胚胎前,醫(yī)院會(huì)與需要冷凍胚胎的夫婦簽署協(xié)議,到期后,生殖中心工作人員會(huì)與他們聯(lián)系,確定凍胚的去留。然而,不少夫婦似乎忘了液氮罐里的“寶寶”,既不主動(dòng)到醫(yī)院續(xù)費(fèi),撥打留下的電話號(hào)碼也無人接聽,造成一些胚胎成為無主胚胎。“按照合同規(guī)定,許多凍存胚胎已被默認(rèn)廢棄了,可是我們出于人性化的考慮仍然保留。”武大中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任馬玲表示,胚胎畢竟不同于普通物品,由于法律尚未作出明確規(guī)定,在未經(jīng)當(dāng)事人同意的情況下,處理它們也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果現(xiàn)在凍胚越來越多,儲(chǔ)存不堪重負(fù)。

    拖得越久復(fù)蘇難度越大

    記者從多家醫(yī)院了解到,隨著技術(shù)不斷升級(jí),近年來,醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心均通過玻璃化冷凍技術(shù)取代原有的程序化冷凍技術(shù),解凍過程中的胚胎培養(yǎng)液完全不同。程序化冷凍技術(shù)逐漸被淘汰,其解凍試劑也越來越難尋找,客觀上影響了部分冷凍胚胎的復(fù)蘇成功率。
    馬玲表示,與程序化冷凍技術(shù)相比,玻璃化冷凍技術(shù)不但更簡(jiǎn)便快速、還能獲得更高的胚胎復(fù)蘇存活率,為配子和胚胎體外保存提供更可靠保障。2012年,醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心就全面實(shí)行玻璃化冷凍技術(shù),在此之前到醫(yī)院冷凍的胚胎,需盡快到醫(yī)院復(fù)蘇,拖得越久,復(fù)蘇難度越大成功率越低。
    有生殖專家呼吁,面對(duì)日益革新的技術(shù)和旺盛的現(xiàn)實(shí)需求,相關(guān)部門應(yīng)盡早出臺(tái)無主胚胎的相關(guān)法規(guī)。選擇凍胚的夫婦也應(yīng)遵守合約按時(shí)認(rèn)領(lǐng)解凍,以免浪費(fèi)公共資源。
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