“菜花黃，狗癲狂”，入春后菜花開花時(shí)節(jié)，貓狗進(jìn)入發(fā)情期，脾氣暴躁，更易產(chǎn)生攻擊性，狂犬病的發(fā)病也出現(xiàn)上升趨勢(shì)。此時(shí)也是市民戶外活動(dòng)高峰期，與動(dòng)物接觸較多。近幾年來(lái)，武漢每年約有18萬(wàn)人接受傷口處置、注射狂犬疫苗或服用免疫制劑。疾控專家提醒，遇到不熟悉的動(dòng)物，市民不要直接接觸。
事件>>
一婦女被狗咬傷未處理 患狂犬病不治身亡
市民曾小姐很有愛心，平時(shí)總給小區(qū)的流浪貓喂食物。上月，她想收養(yǎng)其中一只流浪貓，卻不慎被抓傷。擔(dān)心流浪貓攜帶有狂犬病毒，曾小姐趕到疾控部門去接種了狂犬疫苗。
50歲的何麗（化名）就沒(méi)有這么幸運(yùn)了。今年春節(jié)過(guò)后，她被家養(yǎng)的狗咬傷，一氣之下將狗打死。沒(méi)過(guò)多久，何麗突然頭痛、惡心、吐口水，同時(shí)還很怕光，被診斷為狂犬病，隨后轉(zhuǎn)入武漢市醫(yī)療救治中心，幾天后去世。
市醫(yī)療救治中心醫(yī)生分析，何麗飼養(yǎng)的小狗可能攜帶狂犬病毒，她被咬傷后沒(méi)做處理，存在感染風(fēng)險(xiǎn)；冬天手上可能有凍瘡或開裂，殺狗過(guò)程中如果沾染動(dòng)物血或內(nèi)臟、排泄物等，也可能成為感染渠道。
該中心感染性疾病科主任文丹寧介紹，狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。該病病死率達(dá)100%，被形容是“可防不可治”。所以，如果一旦被貓狗咬傷抓傷，應(yīng)用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）徹底沖洗傷口至少半小時(shí)，力求去除唾液、擠出污血。徹底沖洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦傷口，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。同時(shí)前往有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注射狂犬疫苗。此外，還要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。
數(shù)據(jù)>>
每年18萬(wàn)人打疫苗 受傷后打針，六成與狗有關(guān)
武漢市疾控中心狂犬病診療咨詢組組長(zhǎng)朱政綱介紹，近幾年來(lái)，武漢每年約有18萬(wàn)人接受傷口處置、注射疫苗或服用免疫制劑，其中城區(qū)約為6~7萬(wàn)人，遠(yuǎn)城區(qū)10~11萬(wàn)人。這其中，既有被動(dòng)物抓咬接種疫苗的，也有因?yàn)轱曫B(yǎng)動(dòng)物擔(dān)心被感染主動(dòng)給自己打疫苗的市民。
從整體上看，武漢的狂犬病疫情高峰出現(xiàn)在2005年，當(dāng)年造成12人死亡，近年來(lái)已經(jīng)降至最低，每年僅1~2個(gè)致死病例。
朱政綱提到一個(gè)奇特現(xiàn)象：外地接種狂犬疫苗的市民中，八成以上是被狗抓咬；而在武漢，因?yàn)楸还纷ヒФ臃N疫苗的僅六成多點(diǎn)，另有兩成是被貓抓咬，此外是少數(shù)被兔子、小香豬、倉(cāng)鼠、寵物貂等新興寵物抓咬，還有的是在外地旅游時(shí)受傷。
“這是因?yàn)槲錆h人飼養(yǎng)寵物品種豐富、有正確的預(yù)防意識(shí)?！敝煺V介紹，接種狂犬疫苗的市民中，被動(dòng)物咬傷的情形不到六成，其他四成大多是被動(dòng)物抓傷，甚至有人因?yàn)楸粍?dòng)物舔到傷口，知道這種情況也有風(fēng)險(xiǎn)，因此前來(lái)接種疫苗。
分析>>
被溫血?jiǎng)游飩?都建議打疫苗
常見的寵物包括水生動(dòng)物、陸生動(dòng)物和鳥類。其中，水生動(dòng)物、鳥類、陸生動(dòng)物類的冷血?jiǎng)游镆话悴粫?huì)傳染狂犬病毒。
陸生動(dòng)物類的溫血?jiǎng)游镉懈腥撅L(fēng)險(xiǎn)，常見的有貓、狗、金絲熊、寵物貂、兔子等。但風(fēng)險(xiǎn)最大的還是犬科動(dòng)物，以及野生的、無(wú)主的動(dòng)物。
此前，網(wǎng)上流傳“十日觀察法”稱，如果被動(dòng)物攻擊后可觀察十天，如果貓狗依然健康，受傷者就不用打疫苗。對(duì)此，朱政綱并不贊同。他介紹，“十日觀察法”誕生于上世紀(jì)90年代，目前僅在歐美、日本等國(guó)家和地區(qū)推行。推行的地區(qū)必須滿足三個(gè)條件：當(dāng)?shù)匾呀?jīng)建立起動(dòng)物狂犬病毒免疫屏障；當(dāng)?shù)貨](méi)有人飼養(yǎng)的動(dòng)物造成人狂犬病發(fā)生，即狂犬病毒的傳播源來(lái)自野生動(dòng)物；動(dòng)物必須在專業(yè)機(jī)構(gòu)，采取專業(yè)措施進(jìn)行觀察。目前，我國(guó)尚無(wú)法滿足這3個(gè)條件。而狂犬病一旦發(fā)作，百分之百死亡。因此，一旦被貓、狗咬傷不要存僥幸心理，要第一時(shí)間去專業(yè)門診進(jìn)行處置。
建議>>
不熟悉的動(dòng)物 不要直接接觸
根據(jù)我國(guó)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016版）》的數(shù)據(jù)顯示，約有一半的狂犬病病人是被家養(yǎng)動(dòng)物所傷。朱政綱分析，這與動(dòng)物生活習(xí)性有關(guān)，即使是家養(yǎng)寵物，也可能在外游玩時(shí)接觸到其他動(dòng)物的糞便、體液，甚至死去動(dòng)物的皮毛、組織或器官，從而感染上病毒。
狂犬病毒由動(dòng)物傳染給人類，最常見的渠道是抓傷、咬傷，當(dāng)人類皮膚出現(xiàn)破損，病毒就可能經(jīng)由傷口進(jìn)入血液。即使被抓傷后皮膚表面只有紫色或紅色的印痕，也必須盡快就醫(yī)，因?yàn)橛『巯驴赡苡腥庋劭床灰姷膫凇?/P>
口、鼻、黏膜被動(dòng)物唾液污染，也有一定概率被傳染。因此，對(duì)待自家養(yǎng)的貓、狗，也不要隨意親吻它們。
開春后，不少市民到戶外游玩，與動(dòng)物接觸的機(jī)會(huì)變多了，一些商場(chǎng)、咖啡廳也引入寵物來(lái)吸引顧客眼球。朱政綱提醒，遇到不熟悉的動(dòng)物，最好不要發(fā)生直接接觸，更不要摸、抱這些陌生動(dòng)物。一方面，動(dòng)物會(huì)將陌生人的接觸當(dāng)成威脅，采取過(guò)激反應(yīng)；另一方面，人類也可能被陌生動(dòng)物攜帶的不明病原或微生物感染，或受到意想不到的傷害。
倡議>>
愛寵物就要給它做免疫
理論上，對(duì)當(dāng)?shù)貏?dòng)物狂犬病毒的有效免疫達(dá)到70%以上，意味著已經(jīng)建立起動(dòng)物的免疫屏障，從而阻斷病毒在動(dòng)物間傳播，從而從源頭上遏制人感染狂犬病毒的渠道。
首屆中國(guó)狂犬病年會(huì)上，專家們?cè)岢龀h：希望2025年能達(dá)到消除家養(yǎng)動(dòng)物引發(fā)的狂犬病目標(biāo)。
朱政綱建議，養(yǎng)寵市民應(yīng)及時(shí)給家中寵物接種狂犬疫苗，這不僅是對(duì)自家寵物的愛護(hù)，也體現(xiàn)了養(yǎng)寵人士的社會(huì)責(zé)任感。
新知>>
被蝙蝠咬傷 也要打狂犬疫苗
我國(guó)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016版）》確認(rèn)，蝙蝠也可傳染狂犬病毒，通過(guò)各種形式與蝙蝠接觸，都應(yīng)按狂犬病暴露最高等級(jí)進(jìn)行處置。
朱政綱介紹，在某些國(guó)家和地區(qū)，蝙蝠也曾引發(fā)狂犬病，國(guó)外研究人員發(fā)現(xiàn)，在蝙蝠各器官、分泌物、糞便，甚至蝙蝠集中的山洞的空氣中，都曾檢測(cè)出狂犬病毒。雖然我國(guó)常見的蝙蝠與國(guó)外品種不同，但相關(guān)研究也少，為保險(xiǎn)起見，市民最好不要和蝙蝠直接接觸。
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