醫(yī)生正在支氣管鏡下緊張地手術(shù)。

莫名咳嗽3個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)四處求診不知病因。家住竹山的2歲男童林林（化名）飽受咳嗽折磨，最終輾轉(zhuǎn)來(lái)到十堰某醫(yī)院救治，醫(yī)生從其支氣管中取出半?；ㄉ祝耪业搅俗屃至挚人?個(gè)月的“元兇”。

巧合的是，一天之內(nèi)，該院竟然接了兩例花生卡喉長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月的小患者。

花生米被卡 男童咳嗽三個(gè)月

據(jù)林林的父親賀先生介紹，3個(gè)月前，孩子突然開(kāi)始咳嗽，沒(méi)過(guò)幾天，就明顯感覺(jué)喉嚨里呼呼響，有痰咳不出來(lái)，且伴有喘息。其間，林林還出現(xiàn)過(guò)發(fā)燒、腹瀉、嘔吐等一系列癥狀。心急如焚的賀先生和妻子帶著林林在當(dāng)?shù)厮奶幥筢t(yī)，可咳嗽遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且未能查出病因。3個(gè)月的時(shí)間里，林林飽受咳嗽、呼吸困難的折磨，整個(gè)人精神狀態(tài)十分差，也消瘦了不少。賀先生夫婦看在眼里急在心上。情急之下，3月17日，他們將林林帶到醫(yī)院尋求進(jìn)一步治療。

經(jīng)該病區(qū)醫(yī)生鮑瓊行胸部CT及氣管重建檢查，提示林林支氣管內(nèi)有異物?！昂枚硕说模⒆託夤芾镌趺磿?huì)有異物？”賀先生有些吃驚。經(jīng)過(guò)仔細(xì)回憶，他突然想起，過(guò)年期間，林林吃花生時(shí)有被嗆過(guò)一次，但當(dāng)時(shí)花生米都吐出來(lái)了。聽(tīng)賀先生一說(shuō)，鮑瓊分析是花生的殘余碎塊掉進(jìn)了孩子的支氣管里?！半y怪孩子咳嗽遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，是因?yàn)榛ㄉ卓ㄟM(jìn)氣管里，導(dǎo)致肺部感染?！滨U瓊解釋?zhuān)骸翱蓜e小看了這花生米，就如同在體內(nèi)存放一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能堵住氣管造成窒息死亡?！?/P>

事不宜遲，必須要對(duì)林林行支氣管鏡手術(shù)才能取出氣管里的異物。經(jīng)家長(zhǎng)同意，3月17日中午，鮑瓊聯(lián)合該病區(qū)的另兩位主治醫(yī)生羅新兵、汪莎莎為林林進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)過(guò)程中，困難接踵出現(xiàn)，由于被卡的花生米時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致林林肺部感染化膿，分泌物過(guò)多；其次，由于林林的氣管壁比較薄，血管比較豐富，容易出血。在手術(shù)過(guò)程中，所產(chǎn)生的分泌物擾亂了醫(yī)生的視野，加大了手術(shù)難度。好在三位醫(yī)生沉著冷靜，克服種種困難，歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，終于把殘留的花生米碎塊全部取出。

一天內(nèi)接到兩例花生被卡患兒

無(wú)獨(dú)有偶，就在三位醫(yī)生還沒(méi)來(lái)得及松口氣時(shí)，當(dāng)天下午3點(diǎn)，又從鄖西轉(zhuǎn)來(lái)一位被花生米卡住的2歲女童蘭蘭（化名）。據(jù)蘭蘭的母親介紹，孩子已經(jīng)咳嗽3個(gè)月了，在當(dāng)?shù)剌氜D(zhuǎn)了幾家醫(yī)院未見(jiàn)任何起色，后來(lái)才想起孩子在病前吃過(guò)花生米。在當(dāng)?shù)卦\斷明確后，立即轉(zhuǎn)入十堰某醫(yī)院進(jìn)一步救治。隨后，鮑瓊、羅新兵、汪莎莎三位醫(yī)生，在小兒軟式支氣管鏡下進(jìn)行異物取出術(shù)。幸運(yùn)的是，在對(duì)蘭蘭的手術(shù)過(guò)程中，一切順利，數(shù)分鐘內(nèi)便成功從支氣管里取出了殘留的花生米碎塊。

“元兇”終于被全部清除，術(shù)后，兩位患兒迅速轉(zhuǎn)入PICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。據(jù)鮑瓊介紹，目前兩位患兒恢復(fù)良好，呼吸通暢，喘息幾乎消失，預(yù)計(jì)今天就會(huì)轉(zhuǎn)入普通病房。接下來(lái)再進(jìn)行抗感染治療，3天后，就可康復(fù)出院。

氣管異物多發(fā)生在1-3歲孩子身上

李敬風(fēng)指出，氣管異物的發(fā)生以1-3歲的孩子居多。“醫(yī)院幾乎每月都會(huì)接到花生、瓜子、果凍等異物被卡到喉嚨里的患兒?！崩罹达L(fēng)進(jìn)一步解釋?zhuān)⒆拥暮韲导皻夤苡幸粋€(gè)特征，就是敏感性和保護(hù)性差，感覺(jué)較成人遲鈍。孩子嘴里有東西，大哭或大笑，一不留意，異物就容易進(jìn)入氣管。

在此，李敬風(fēng)提醒，幼兒將異物吸入氣管、支氣管的風(fēng)險(xiǎn)非常大，可能引發(fā)呼吸困難、氣喘，甚至突然窒息而導(dǎo)致死亡；如果異物掉進(jìn)遠(yuǎn)端支氣管，長(zhǎng)時(shí)間不取出來(lái)會(huì)引起肺部反復(fù)感染、支氣管擴(kuò)張、肺不張等并發(fā)癥。希望家長(zhǎng)平時(shí)多加注意，盡量避免讓幼兒食用花生、瓜子、果凍等食物。

另外，在孩子吃東西時(shí)，家長(zhǎng)不要逗他們或者嚇唬他們，不然孩子就容易把異物吸入氣管。

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