湖北日報網訊(全媒體記者戴文輝、通訊員方元、張?。~刺、花生、骨頭、碎掉的半顆牙,這些異物進入氣管都很常見??删谷挥幸慌偶傺肋B同牙托一起卡在氣道開口處,10月4日,十堰市人民醫(yī)院接診的這個病例連醫(yī)生都驚呼:“從未見過!”
當日中午,一名74歲的老太太在家屬的攙扶下來到十堰市人民醫(yī)院急診科。家人介紹,老人當天吃了餃子,上顎一排假牙連同牙托都不見了蹤影,家人擔心被老人吞入體內,趕緊來醫(yī)院檢查。
急診醫(yī)生當即為老人進行X光檢查,結果令人大吃一驚:老人的氣管開口處有一截彎曲的異物,體積較大。家屬一眼認出,正是老人迷失的假牙。
這么大的異物卡在氣道開口處,為何老人沒有出現(xiàn)劇烈嗆咳、胸悶憋氣等癥狀?原來,老人此前因為腦梗死后遺癥導致球麻痹,吞咽功能和咽反射都非常弱,平時家人總給老人喂食稀飯。
假牙牙托上有固定鋼絲,可能割傷氣管及周圍軟組織。假牙長時間待在氣管里還會引起局部水腫,會導致老人不能正常呼吸。隨著時間延長,水腫加劇,異物將更難取出。
但讓醫(yī)生感到棘手的是,常規(guī)的異物鉗無法夾住假牙,而且老人極度恐懼,給救治帶來極大困難。若采取緊急氣管切開取異物的方式,又擔心老人年紀過大,風險太高。急診專家還是努力采取保守療法,請來耳鼻喉科和麻醉科專家,經過緊急討論,決定在可視喉鏡觀察下,用腹腔鏡操作鉗取出異物。
在多科室協(xié)作下,1個小時后,假牙被成功取出,老人和家屬都長舒了一口氣。