湖北日報訊 圖為：駐店執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)顧客用藥。

文/圖 記者 胡蔓 崔逾瑜 通訊員 沈君

供需失衡

冷風(fēng)一起，林女士的感冒又準時來報到。

在家附近的一間藥房，當林女士詢問能否找執(zhí)業(yè)藥師開藥時，店員滿臉不高興：“執(zhí)業(yè)藥師不在。”果然，一張“執(zhí)業(yè)藥師外出”的牌子擺放在柜臺上。林女士悻悻地離開這家藥房后，“碰巧”另兩三家藥房的執(zhí)業(yè)藥師也“不在”或“在休息”，最后才在一家大型連鎖藥房找到執(zhí)業(yè)藥師，買到藥。

執(zhí)業(yè)藥師虛崗、缺位，并非鮮見。走進藥房，無論規(guī)模大小，都能看到店堂內(nèi)懸掛著一張執(zhí)業(yè)藥師證，然而，想要對證找到藥師本人，卻非易事。

在零售藥店，“掛證”形同潛規(guī)則。所謂“掛證”，就是執(zhí)業(yè)藥師將其“執(zhí)業(yè)藥師證”掛靠在藥店，卻并不在藥店執(zhí)業(yè)，即人證分離。掛證后，執(zhí)業(yè)藥師獲得利益的同時，藥店也具備了經(jīng)營的資格。由于“掛證”只需復(fù)印件，有的執(zhí)業(yè)藥師甚至一證多掛。

“掛證”多發(fā)生在單體藥店。一家單體藥店店長道出其中秘密：聘請一位執(zhí)業(yè)藥師，一年少說四五萬元，還不包括“五險一金”，而“掛證”只需每年支付6000元至1萬元的掛靠費。

“執(zhí)業(yè)藥師不夠用、不真用的現(xiàn)象，印證了供需失衡的事實?！笔∈乘幈O(jiān)局藥化流通處副處長朱建文稱。

現(xiàn)實的冷遇與熱望

7年前，售藥員小敏報考了執(zhí)業(yè)藥師。

奮斗的歷程異常艱辛，4大本書6門課，涉及藥物化學(xué)、藥理、綜合技能等類別，需在兩年內(nèi)考完，否則一切歸零。

沒日沒夜的苦讀，近半米高的讀書筆記，小敏去年終于拿到執(zhí)業(yè)藥師證。當她滿心歡喜地開啟新一段職業(yè)生涯時，卻發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實有些殘酷。不少藥店給執(zhí)業(yè)藥師開出的薪酬，離她的期望很遠。還讓她失望的是，藥師的審方職責(zé)，在藥店難有用武之地。

依照有關(guān)規(guī)定，駐店執(zhí)業(yè)藥師的主要職責(zé)之一是對醫(yī)師的處方進行審核。一旦醫(yī)師開出不安全、不科學(xué)的處方，藥師可退還處方，起到把關(guān)作用。然而，不少醫(yī)院為了自身利益，設(shè)置壁壘，流入藥店的處方微乎其微。即便發(fā)現(xiàn)問題處方，顧客也是一臉狐疑，轉(zhuǎn)身到馬路對面的藥房買藥。

執(zhí)業(yè)藥師還面臨著商業(yè)利益與職業(yè)道德的沖突。有的藥店為追求利潤最大化，往往希望員工向顧客推薦高價藥。執(zhí)業(yè)藥師如果在療效、適應(yīng)癥相同的情況下推薦貴藥，就會被顧客視同“藥托”；而如果從顧客需要出發(fā)，推薦低價藥，藥店又不滿意。因此，執(zhí)業(yè)藥師處于兩難境地?！榜v店執(zhí)業(yè)藥師的價值得不到充分體現(xiàn)。”小敏感覺委屈。在堅持一年后，她從藥店轉(zhuǎn)戰(zhàn)到藥廠。

藥市的涌動和政策的呼喚

“藥店的較量已變成執(zhí)業(yè)藥師的角力?！崩习傩沾笏幏亢庇邢薰究偨?jīng)理楊芬說。

這位在藥市沉浮中摔打10余年的掌門人深有體會，漂亮的店堂可以復(fù)制，經(jīng)營的藥品也可以照搬，唯獨人才無法拷貝。近些年來，老百姓大藥房默默積攢著這份核心競爭力，旗下的107家門店全部配備1名至2名執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師們來自一線的用藥經(jīng)驗時常給患者以驚喜，慢慢得到患者的信任。這個無形財富讓“老百姓”的銷售額在藥市競爭如此激烈的今天，一直穩(wěn)居武漢地區(qū)的頭把交椅。

為了鼓勵員工報考執(zhí)業(yè)藥師，該藥房出臺不少激勵政策：考試報名費公司報銷；如果考取，相關(guān)培訓(xùn)費等都由公司支付。

一些嗅覺敏銳的藥店經(jīng)營者聞到其間萌動的氣息，他們坦承，雖然目前人們對執(zhí)業(yè)藥師的認知度不高，駐店執(zhí)業(yè)藥師還不能成為藥店品牌的一部分，但有些顧客會因為某個藥店有可信賴的執(zhí)業(yè)藥師而進去買藥。

在頂層設(shè)計上，關(guān)乎藥師的發(fā)聲也步步急切。今年全國人大會議期間，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山等16位代表提交《中國藥師立法工作迫在眉睫》的議案。與此同時，不少業(yè)內(nèi)人士也呼吁盡快出臺藥師法，對我國藥師行業(yè)的健康發(fā)展予以規(guī)范和保障。

省食藥監(jiān)局副局長鄧小川認為，隨著醫(yī)保制度不斷完善、居民健康安全意識不斷增強、藥品分類管理全面推廣，執(zhí)業(yè)藥師的地位和作用也會日益凸顯，數(shù)量短缺和待遇不高的問題有望得到解決?！爱斎?，這既考驗著經(jīng)營者的睿智，也檢驗著政策制定者的眼光?！彼f。