湖北日報訊(記者崔逾瑜、通訊員高翔)47歲的楊三毛沒想到,自己很快將脫離胰島素,過上正常生活。一周前,他在武漢大學(xué)中南醫(yī)院接受胰島移植手術(shù)。這是我省首次成功開展肝腎移植術(shù)后胰島移植,專家稱該技術(shù)有望取代胰腺移植。
楊三毛是江西南昌人,曾歷經(jīng)多次器官移植。2005年,他因肝癌首度接受換肝手術(shù)。術(shù)后,由于長期服用抗排斥藥物,其血糖很不穩(wěn)定,需要注射胰島素,且影響腎功能。今年3月,他因腎衰再次接受腎移植。
據(jù)中南醫(yī)院器官移植專家葉啟發(fā)教授介紹,楊三毛屬于典型的糖尿病型腎衰患者。由于血糖控制欠佳,威脅著新移植的腎,很可能再次發(fā)生衰竭。而保護(hù)新腎,最好的辦法是給腎安裝一道“保險栓”,即進(jìn)行胰島移植。
楊三毛決定再挑戰(zhàn)一把。11月8日晚,該院一位患者去逝后,家屬捐獻(xiàn)了他的大器官,恰巧與楊三毛配型吻合?!耙葝u移植難在胰島分離提取技術(shù)?!痹裘蓝嗄甑钠鞴僖浦矊<彝踔緲沤淌诮榻B,胰島約占整個胰腺的1%至2%,是能分泌胰島素的特殊細(xì)胞團(tuán),只有“抱團(tuán)”才能持續(xù)發(fā)揮作用,這意味著胰島在剝離、修整、灌注、消化、純化等過程中都不能打破薄薄的外膜。從當(dāng)晚9時至次日凌晨5時,專家小心翼翼,終于完整地提取了供體胰島。
中午12時,一切準(zhǔn)備就緒,胰島移植手術(shù)進(jìn)行。專家通過經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈穿刺的方法,將胰島細(xì)胞輸入患者門靜脈,整個過程持續(xù)1小時左右。最終,胰島會在患者的肝臟里存活,重新生長繁殖。
據(jù)王志樑介紹,胰島移植在國外是一項很成熟的技術(shù),但在國內(nèi)剛剛起步。相比胰腺移植,胰島移植具有手術(shù)風(fēng)險小、患者創(chuàng)傷小、手術(shù)費用低等優(yōu)勢,胰島移植后可以彌補胰島功能喪失,穩(wěn)定糖代謝,較好控制血糖,達(dá)到治愈的療效。因此,胰島移植有望取代胰腺移植,幫助患者擺脫每日注射胰島素的痛苦。