湖北日報(bào)全媒記者 龍華 通訊員 周建躍 溫紅蕾
11月中旬,二價(jià)宮頸癌疫苗進(jìn)入湖北;12月13日,四價(jià)宮頸癌疫苗也正式在我省上市。如何選擇一種最適合自己的疫苗,一些女性很疑惑。湖北日報(bào)全媒記者為此采訪了兩位專家,分別是省婦幼保健院腫瘤婦科主任、省宮頸癌防治中心常務(wù)副主任吳緒峰和省免疫規(guī)劃專家咨詢委員會(huì)專家趙明江,為您提供一份選擇參考意見。
記者:四價(jià)疫苗跟二價(jià)有什么區(qū)別?
趙明江:宮頸癌的發(fā)生與HPV(人乳頭瘤狀病毒)持續(xù)感染有關(guān)。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種HPV病毒,其中14種可致癌。宮頸癌是唯一可以通過接種疫苗預(yù)防的癌癥。當(dāng)前全世界范圍內(nèi)主要有三種HPV疫苗,分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗,“價(jià)”代表疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類,價(jià)越高,覆蓋的HPV病毒亞型種類越多。二價(jià)疫苗主要預(yù)防HPV的16、18兩種高危亞型病毒;四價(jià)疫苗在預(yù)防16、18病毒的基礎(chǔ)上,還能預(yù)防6、11兩種低危亞型病毒,它們可以引起尖銳濕疣等病變,同樣也對人體健康造成損害。四價(jià)疫苗適用20歲至45歲女性,而二價(jià)疫苗適用9歲至25歲女性。兩種疫苗都需要肌肉注射3劑次,其中二價(jià)疫苗的接種時(shí)間分別為第0、1、6個(gè)月,四價(jià)疫苗則是第0、2、6個(gè)月。
記者:20歲到25歲年齡段,以及45歲以上,該接種哪種疫苗?
吳緒峰:20歲到25歲是二價(jià)和四價(jià)疫苗的交叉接種年齡,可在兩種疫苗中任選一種。我國女性感染HPV的年齡有兩個(gè)高峰區(qū)間:17歲至24歲、40歲至44歲。45歲以上的女性接種意義不太明顯。
記者:如果感染了HPV還有必要接種嗎?
趙明江:有必要,接種宮頸癌疫苗可以預(yù)防其它相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。
記者:經(jīng)期、懷孕了能接種嗎?
吳緒峰:經(jīng)期可以接種。孕期不能接種,哺乳期女性慎用。
記者:打完疫苗多久可以備孕?
吳緒峰:建議間隔3—6個(gè)月后再懷孕。
記者:打完二價(jià)疫苗,還能打四價(jià)嗎?
趙明江:理論上是可以的,但實(shí)際上沒有必要,兩種疫苗在保護(hù)范圍上基本相同。
記者:疫苗的保護(hù)期能管幾年呢?
趙明江:疫苗在歐美國家上市不足十年,從跟蹤研究中發(fā)現(xiàn)保護(hù)性抗體目前是還存在的,還會(huì)繼續(xù)跟蹤下去。保護(hù)效果需要時(shí)間驗(yàn)證。特別要指出的是,疫苗接種不能取代常規(guī)宮頸癌篩查,也不能取代預(yù)防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。因此,常規(guī)篩查宮頸癌仍然極為重要。