原標(biāo)題:年年體檢血糖都正常,男子劃傷兩月不愈竟是糖尿病作祟,醫(yī)生提醒:查空腹血糖不如查餐后血糖
本報(bào)訊每年體檢血糖結(jié)果都是正常的,前兩天去醫(yī)院看久不愈合的傷口時(shí),被醫(yī)生懷疑是糖尿病。一查餐后血糖,果真大大超標(biāo)?!绑w檢僅查空腹血糖極易造成漏診?!蔽錆h市第六醫(yī)院內(nèi)分泌專家呼吁,將餐后血糖和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)納入常規(guī)體檢。
45歲的吳先生每年都積極參加單位的體檢,這幾年除了血脂有些超標(biāo),其他指標(biāo)都正常。兩個(gè)月前在家修水龍頭時(shí),手背刮了道很深的口子,原本以為擦了藥很快就好,沒(méi)想到總是不收口。
前天吳先生找到武漢市第六醫(yī)院普外科,醫(yī)生詳細(xì)問(wèn)診檢查傷口后,建議他先去內(nèi)分泌科就診。任漢強(qiáng)主任接診后,讓他做個(gè)血糖全套檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)餐前血糖是正常的,餐后血糖卻大大超標(biāo),被確診為糖尿病。
“年年都在體檢,血糖都正常呀?”吳先生一臉疑惑。任漢強(qiáng)告訴他,與西方人相比,中國(guó)人的血糖升高以餐后血糖升高為主。他解釋,國(guó)人的飲食以米面等碳水化合物為主,進(jìn)入體內(nèi)后迅速轉(zhuǎn)化為高血糖,需要大量胰島素來(lái)代謝,短時(shí)間內(nèi)胰島負(fù)擔(dān)急劇增加,胰島功能受損的人很快會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌不足,導(dǎo)致餐后血糖高居不下。而西方人以高蛋白飲食為主,不如碳水化合物那么快的轉(zhuǎn)化為高血糖,他們空腹血糖超標(biāo)的更多。
記者了解到,目前幾乎所有的醫(yī)院提供的常規(guī)體檢套餐中,查的都是空腹血糖,很多糖尿病患者成了“漏網(wǎng)之魚”。門診統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),單純只查空腹血糖,糖尿病漏診率高達(dá)50%以上。
任漢強(qiáng)說(shuō),餐后血糖對(duì)胰島功能的下降比空腹血糖更敏感,餐后血糖出現(xiàn)異常一般比空腹血糖異常早3至5年。這就意味著檢測(cè)餐后血糖,可使糖尿病診斷提前3至5年,能為糖尿病的早期治療爭(zhēng)取時(shí)間。
任漢強(qiáng)提醒,40歲以上的人群,超重尤其是腹部肥胖,平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),有消夜、抽煙習(xí)慣的人,以及有高血壓、高血脂、痛風(fēng)或是反復(fù)皮膚感染和陰道炎的人,如果只想查一次血糖,查空腹血糖不如查餐后血糖。
(責(zé)編 柏志)