原標(biāo)題:20歲小伙突發(fā)胸痛半夜驚醒,搶救及時救回一命
楚天都市報1月15日訊 (記者劉迅 通訊員周莉 陳舒 實習(xí)生李敏)“我當(dāng)時腿都快嚇軟了?!?月 12 日上午,在武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū),李女士說,自己的兒子突發(fā)心梗,當(dāng)時送往的醫(yī)院無法進行手術(shù),在立即轉(zhuǎn)往武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)后,醫(yī)生開啟綠色通道,幸虧當(dāng)時救治及時,目前正在康復(fù)中。
11日凌晨3點,20歲的小鑫躺在床上突然胸口劇烈疼痛、大汗淋漓,同臥室的同事見狀,立即撥打120送往附近醫(yī)院就診,因不能進行急診心臟手術(shù),立即轉(zhuǎn)往武漢市第三醫(yī)院就診。武漢市第三醫(yī)院心內(nèi)科二區(qū)主任蔣雯說,小鑫在轉(zhuǎn)院的途中,120已經(jīng)緊急聯(lián)系醫(yī)院,為第一時間手術(shù)做好準(zhǔn)備。根據(jù)心電圖、查血等檢查結(jié)果顯示,患者突發(fā)急性心肌梗死,需立即手術(shù)治療。
醫(yī)生給小鑫做冠狀動脈造影時發(fā)現(xiàn),是臨床少見的冠狀動脈瘤,右冠動脈瘤內(nèi)的血栓完全堵塞,立即行導(dǎo)管內(nèi)血栓抽吸術(shù)以及溶栓,并予導(dǎo)管內(nèi)給予溶栓藥物治療,治療后右冠狀動脈血流恢復(fù)。患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)手術(shù)很成功,小鑫撿回了一條命。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小鑫是由于冠狀動脈瘤導(dǎo)致的心梗。
“心梗發(fā)生年輕化是一大趨勢,這多跟多與現(xiàn)代人腦力勞動過度、社會交際頻繁、睡眠時間不足、生活不規(guī)律、運動不足、肥胖、嗜煙酗酒等有關(guān)。但小鑫僅僅20歲,且生活方式較為健康,這么年輕就被心梗找上門確實少見,蔣主任說,雖說小鑫是由于冠狀動脈瘤導(dǎo)致的心梗,之前小鑫患上了嚴(yán)重的感冒。主任也表示,冠狀動脈瘤引起血栓形成可能與前期的重感冒有一些關(guān)系。
蔣主任說,雖然年輕人的心臟更強健,但一旦發(fā)生心肌梗死,卻更為兇險。因為他們的血管比較光滑,一旦突發(fā)急性心肌梗死,血管會大面積痙攣,導(dǎo)致心肌缺血,其危害性會更大,預(yù)后也不太好。同時,年輕人心梗通常起病急驟、癥狀兇險,有些無先兆不適而突然發(fā)病,猝死的幾率也比老年人更高。
蔣主任介紹說,大約半數(shù)急性心肌梗死的病人,在發(fā)病以前的一周或兩周有前驅(qū)癥狀,而最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或是以前并未出現(xiàn)過心絞痛,突然出現(xiàn)長時間的心絞痛,同時還伴有出汗、煩躁、惡心、充滿恐懼感等等。此外,還可能出現(xiàn)乏力、胸部不適、氣急、心悸、呼吸困難、咳嗽等癥狀。而小鑫一周前出現(xiàn)了重度感冒,后期胸口疼痛,他也沒注意。蔣主任說,除了典型的胸痛、胸悶,有瀕死、壓迫感,伴有出汗、惡心等癥狀外,有時心梗還會出現(xiàn)不典型癥狀,表現(xiàn)為頭暈、胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽視。