今年25歲的高女士結婚不到一年,一直在積極備孕。這個月,高女士月經(jīng)不僅推遲半個多月了還沒來,還出現(xiàn)了下身少量流血的癥狀,于是前往武漢市中醫(yī)醫(yī)院婦科就診。
經(jīng)過檢查,高女士的HCG值(人絨毛膜促性腺激素)為737,顯示已經(jīng)懷孕,但是進一步做B超卻讓醫(yī)生大吃一驚,子宮內(nèi)并沒有發(fā)現(xiàn)胚胎的影子,反倒是在右側附件區(qū)發(fā)現(xiàn)了一個包塊。接診的婦科主任醫(yī)師黃艷輝憑經(jīng)驗判斷,高女士是宮外孕。由于高女士HCG值并不是特別高,可以選擇手術或保守療法,在于患者進行溝通之后,醫(yī)生為其做了保守殺胚治療。但是治療期間高女士并沒有完全遵醫(yī)囑臥床休息,而是前后兩次從醫(yī)院跑回家,導致出現(xiàn)了下腹痛、腹腔充血的情況,情況危急,醫(yī)生隨后給高女士安排了急診腹腔鏡探查術。
黃艷輝說,常見的宮外孕95%都是輸卵管妊娠,因此,在給高女士做手術時,首先在輸卵管內(nèi)尋找了很久,但是翻遍了輸卵管都沒有找到包塊,后來繼續(xù)在腹腔內(nèi)尋找,才發(fā)現(xiàn)包塊竟然被緊緊包裹在肚臍下方腹腔的大網(wǎng)膜內(nèi),這是一種非常罕見的腹腔妊娠,發(fā)生的概率只有15萬分之一。隨后,醫(yī)生從大網(wǎng)膜內(nèi)成功將包塊取出,高女士目前已經(jīng)恢復。
手術中,黃艷輝發(fā)現(xiàn),高女士的右側輸卵管增粗膨大,有明顯的炎癥,也許正是因為輸卵管炎癥的原因,導致受精卵進入子宮的道路被堵塞,所以胚胎沒有在子宮內(nèi)著床,反倒是跑到了腹腔里,最終造成了腹腔妊娠。
黃艷輝介紹,一旦宮外孕部位出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂,患者可能出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者出現(xiàn)失血性休克,救治不及時可能危及患者生命,因此一定要引起重視。如果女性出現(xiàn)非正常的陰道出血,比如出血量大、出血時間長、滴答不止,與正常的月經(jīng)不一樣,或腹部劇痛、隱痛時,必須要高度警惕,盡早到醫(yī)院就診,排除宮外孕。(通訊員 薄云娜 李紅梅 祁慧)