湖北日報訊（記者夏永輝、通訊員賈希亮、萬永春）4月4日從襄陽市衛(wèi)計委獲悉，該市在湖北省率先全面推行公立醫(yī)院藥品帶量采購，目前已覆蓋公立醫(yī)院90%以上的臨床用藥，每年將為群眾減少藥費逾3億元。

“所謂帶量采購模式，就是集中公布招標(biāo)采購量，通過量價掛鉤來推動藥品競標(biāo)降價?！痹撌行l(wèi)計委主任汪厚安介紹，“以往招、采不同步，常常出現(xiàn)低價中標(biāo)但有價無貨、只好高價購買異型品規(guī)藥的尷尬局面，帶量采購之后，藥企就必須以最優(yōu)價格保障供應(yīng)?！?/p>

2017年初，襄陽市試點采購18家城市公立醫(yī)院治療胃病的質(zhì)子泵抑制劑，占全市臨床用藥量的5%左右。通過帶量競標(biāo)、綜合評審、議價談判等手段，6個品種、21個規(guī)格質(zhì)子泵抑制劑，價格平均降幅31.25%，最高降幅達57.51%。

帶量采購過程中，該市堅持陽光、公開、透明的原則，報名、資料審核、技術(shù)標(biāo)評審、投標(biāo)報價、開標(biāo)解密、成交結(jié)果公示等關(guān)鍵環(huán)節(jié)全程公開。雖然約9成投標(biāo)企業(yè)落選，但醫(yī)改形勢保持平穩(wěn)。

2017年8月，襄陽市又將抗微生物藥、中成藥全部納入帶量采購，共計成交1288個品規(guī)。其中抗微生物藥平均降幅13.18%，中成藥平均降幅10.7%。

同期，該市要求所有公立醫(yī)院藥品采購實行“兩票制”，即生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)只開一次發(fā)票、流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)只開一次發(fā)票。這樣，醫(yī)院有沒有零差價售藥一目了然，從而杜絕了中間環(huán)節(jié)的“層層加碼”。對于醫(yī)院減少的合理收入，該市決定80%由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格彌補，20%由財政補貼。

2017年底，襄陽市將?？朴盟幰布{入帶量采購范圍。截至目前，除國家管制類藥品外，襄陽市藥品帶量采購已做到品種的全覆蓋。帶量采購成交品規(guī)共計4430個，平均降幅10%，其中輔助用藥成交品規(guī)平均降幅15%以上，每年將減少群眾藥費逾3億元。

同時，該市還將藥品配送企業(yè)由30多家減至12家，藥品配送成本平均下降27%。

全面推行藥品帶量采購后，襄陽公立醫(yī)院用藥占比從2017年初的32.53%，下降到了年底的不到28%，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”成效初顯。