原標題：16歲少女突發(fā)腹痛入院，原來是輸卵管扭成了“麻花”

楚天都市報4月7日訊右下腹突發(fā)疼痛，被送到武漢兒童醫(yī)院就診，原以為是急性闌尾炎，經檢查卻確診為卵巢囊腫蒂扭轉，所幸經緊急手術，保住卵巢。

4月4日下午四點，正在上體育課的朵朵，突然右下腹疼痛難忍、全身冒冷汗，被緊急送往武漢兒童醫(yī)院。原以為是闌尾炎，做B超檢查時卻在她的盆腔內發(fā)現(xiàn)一個鴨蛋大的卵巢囊腫，“孩子還那么小，怎么會得婦科??？”家長心存懷疑，以為醫(yī)生誤診。武漢兒童醫(yī)院外科專家與武漢市婦幼保健院婦科專家聯(lián)合會診，做進一步檢查，確診朵朵患卵巢囊腫蒂扭轉。

武漢市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師侯俐介紹，扭轉的卵巢因為供血的血管扭曲，就像用皮筋將手指根部扎緊一樣，組織會因缺血慢慢由紅變黑直至壞死，而且往往壞死發(fā)生僅在數(shù)小時內，壞死的卵巢不光要切除還容易導致感染發(fā)生，時間緊急，得立馬手術。

通過腹腔鏡探查到，朵朵右側的卵巢只有蠶繭大小，通過細長的輸卵管與子宮相連，右側卵巢“扛著”一枚鴨蛋大的囊腫。因為囊腫的緣故，增大的卵巢隨著纖細的輸卵管在腹腔內轉了三個圈，扭成了“麻花”，將供血的血管全部扭曲，輸卵管卵巢全部因缺血而呈現(xiàn)暗紅色。

切除疑似壞死的卵巢和輸卵管是常規(guī)的手術方案。侯俐表示，一刀切掉雖然風險更小，但朵朵年紀尚輕，切掉右側卵巢和輸卵管對她今后發(fā)育和生育能力有一定影響；如果不切除，直接復位卵巢，淤血形成血栓可能會隨著全身血管流到腦血管中引起“中風”，造成生命危險。

家長懇求醫(yī)生保住朵朵的卵巢，醫(yī)生決定冒險試一試。

術中，先將“打結”的輸卵管復位，再用40度的生理鹽水沖洗腹腔40分鐘后，暗紅色的卵巢逐漸恢復粉嫩，腫脹也逐漸消失，醫(yī)生松了一口氣，即將壞死需要切除的卵巢“活”了。

“卵巢囊腫一般多發(fā)于育齡女性，青春期以后，絕經期以前卵巢功能活躍，卵巢囊腫發(fā)生率較高，約10%的卵巢囊腫會并發(fā)蒂扭轉?！焙罾魅握f，從解剖結構上看，卵巢在肚子里的位置是騰空的，如果卵巢有囊腫并且還比較大，重心就會偏差，在運動中或突然改變體位時就容易發(fā)生扭轉。

侯俐主任提醒廣大育齡期婦女，等到卵巢完全壞死，一部分患者腹痛反而會較之前緩解，自以為好了，熬過去了，卻不知卵巢已經無法挽回。所以一旦出現(xiàn)不明原因的腹痛，特別是有卵巢囊腫病史的，一定要到正規(guī)醫(yī)院及時就診。

對于未婚未育、無性生活記錄的女孩，侯主任建議，如果做不到定期進行婦科檢查，但一定要注意，若出現(xiàn)腹部不適或腹痛，除了排除闌尾炎等常見外科疾病，更應該重視卵巢囊腫蒂扭轉等婦科疾病的可能，建議做盆腔B超進行檢查。

責編：rocher