右腳紅腫2天,脹痛難忍,皮膚也火辣辣的,71歲的王爹爹到醫(yī)院想開點(diǎn)膏藥回去涂抹,在醫(yī)生要求視診患處時(shí),因顧慮腳臭不斷推脫,差點(diǎn)延誤了病情。
4月9日上午,武漢市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科診室里,蔣曉蕾醫(yī)生和王爹爹較起了真,爹爹堅(jiān)持認(rèn)為自己的腳趾、腳背紅腫疼痛是因?yàn)樽约耗蛩岣?,痛風(fēng)引起的,開點(diǎn)藥膏就是緩解一下旁邊皮膚破潰,堅(jiān)決不愿意吃藥,而且自己平時(shí)腳比較臭,不愿意脫鞋襪。蔣醫(yī)生卻堅(jiān)持要看患處之后才開藥,并不斷勸說爹爹“不要緊,我不怕臭,要是沒事,我立馬給你開,就怕不對(duì)癥,耽誤病情就不好了。”在醫(yī)生的反復(fù)勸說之下,爹爹終于脫下了鞋襪。蔣曉蕾經(jīng)過簡(jiǎn)單檢查發(fā)現(xiàn),爹爹右側(cè)大趾和腳背都有紅腫,足踝有腫脹的趨勢(shì),觸之疼痛,皮膚溫度也略高,另外爹爹平時(shí)有腳氣,腳部皮膚有破損,這次引起右腳紅腫疼痛的是丹毒,而非痛風(fēng)。
蔣曉蕾說,丹毒在春夏季節(jié)多發(fā),因皮膚的破損,導(dǎo)致細(xì)菌感染侵犯了患處的皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管,從而引起的急性炎癥,中醫(yī)的角度上來說,是血熱妄行,濕熱下注所致。此次因?yàn)橥醯驮\及時(shí),病情并不嚴(yán)重,于是開出了口服清熱解毒的藥物,外用金黃散和消炎膏,以清熱利濕,涼血解毒。12日下午,王爹爹來復(fù)診,開心地給醫(yī)生說,腳不疼也不腫了,而且感覺腳氣都沒有原來癢。
蔣醫(yī)生表示,急性丹毒未系統(tǒng)治療會(huì)形成慢性丹毒,愈后容易復(fù)發(fā),常因反復(fù)發(fā)作,皮膚粗糙增厚,下肢腫脹而形成象皮腿。所以皮膚病一定要辨證施治,千萬不能自以為是,自己涂抹藥膏了事。并且在丹毒治愈以后要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如王爹爹在治愈后也需堅(jiān)持外用藥物治療腳氣,謹(jǐn)防丹毒的再次發(fā)作。(王淼 通訊員 周曌)