原標(biāo)題：三年不歸律飲食作息還擅自停藥，男子肝“罷工”

楚天都市報5月4日訊長期不過早，晚餐暴食不運動，倒時差工作三年，還擅自停藥，中年的哥面似“黃銅”、突發(fā)肝衰竭合并多種病癥，險丟命！好在經(jīng)醫(yī)生行人工肝等對癥綜合診治后，昨日，其各項指標(biāo)終恢復(fù)正常預(yù)備出院。

原來，46歲的張先生是一名的士司機(jī)，雖多年前意外查出慢性活動性乙型肝炎，但因沒什么癥狀，身材健碩的他一直感覺良好。從事出租車駕駛需輪班倒，三年前張先生開始跑夜班，工作時間從每天下午5點直至第二天凌晨4、5點，夜里行車他總是精神高度緊張，下班后常覺疲憊不已，時常連早餐都顧不上吃便蒙頭大睡至下午。如此一天“餓”下來，晚餐便成了張先生最主要的食物攝入來源，暴食飽餐一頓后，再養(yǎng)足精神接班。三年下來，張先生“發(fā)?！辈簧?。4月初，決定給自己放個假的張先生應(yīng)親朋邀約赴外地踏春七日游，期間張先生敞開肚皮、大開吃戒，各種大葷魚肉、滋補(bǔ)參湯不斷，直至游玩回家當(dāng)晚，被自己尿液的刺鼻氣味熏到，他才發(fā)現(xiàn)小便竟如濃茶般棕黃，第二天甚至整張臉、眼珠都變成了黃銅色，緊張的張先生這才趕到附近的長江航運總醫(yī)院感染科尋求診治。

經(jīng)詳細(xì)詢問病情、病史并完善各項檢查，接診醫(yī)師王瑩發(fā)現(xiàn)，患者的總膽紅素竟達(dá)到了380微摩爾每升，高于正常值的30余倍，病毒量（HBVDNA）、血、尿淀粉酶均升高還伴有發(fā)熱癥狀，當(dāng)即被診斷為亞急性肝衰竭合并慢性活動性乙型病毒性肝炎及脂肪肝。張先生本就有多年慢性活動性乙型肝炎病史，因進(jìn)行短暫抗病毒治療后，病毒量有所緩解且未并發(fā)生任何不適，他便抱著僥幸心理擅自停藥多年，導(dǎo)致病毒出現(xiàn)反彈，嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞，該科專家許綠葉主任解釋，加之三年來不規(guī)律飲食作息、熬夜倒班工作，假期又猛食油葷，導(dǎo)致肝臟長期超負(fù)荷工作而在夜間又得不到正常修養(yǎng)，從而“罷了工”，引發(fā)肝臟損傷、肝功能異常，肝功能衰竭，其面部及眼珠“陡變”成黃銅色就是病癥急性發(fā)作的表征。

經(jīng)積極護(hù)肝、降黃、支持、抗病毒治療，發(fā)現(xiàn)患者凝血功能異常、進(jìn)行性的黃疸持續(xù)升高、白蛋白減少合并消化道癥狀加重并出現(xiàn)了腹水等危急情況，在患者的認(rèn)可及信任下，該科主任許綠葉及其團(tuán)隊周密籌備及時為其進(jìn)行二次血漿置換及持續(xù)性血液凈化的人工肝等綜合治療，患者病情也隨即轉(zhuǎn)危為安。昨日復(fù)查，其總膽紅素已降至約30微摩爾每升，趨于正常。

許綠葉表示，有慢性乙肝病史的人群，抗病毒治療期間，切勿擅自增減藥量，甚至自行停藥，一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能及HBVDNA定量，以便及時發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生耐藥情況。另外，她建議，每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配、營養(yǎng)平衡，少吃過于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動物性脂肪的攝入，切勿暴飲暴食；她指出，日常盡量不要熬夜，禁止沾染各種酒精飲品，注意適當(dāng)運動、勞逸結(jié)合。