原標(biāo)題：三年不歸律飲食作息還擅自停藥，男子肝“罷工”

楚天都市報(bào)5月4日訊長(zhǎng)期不過(guò)早，晚餐暴食不運(yùn)動(dòng)，倒時(shí)差工作三年，還擅自停藥，中年的哥面似“黃銅”、突發(fā)肝衰竭合并多種病癥，險(xiǎn)丟命！好在經(jīng)醫(yī)生行人工肝等對(duì)癥綜合診治后，昨日，其各項(xiàng)指標(biāo)終恢復(fù)正常預(yù)備出院。

原來(lái)，46歲的張先生是一名的士司機(jī)，雖多年前意外查出慢性活動(dòng)性乙型肝炎，但因沒(méi)什么癥狀，身材健碩的他一直感覺(jué)良好。從事出租車(chē)駕駛需輪班倒，三年前張先生開(kāi)始跑夜班，工作時(shí)間從每天下午5點(diǎn)直至第二天凌晨4、5點(diǎn)，夜里行車(chē)他總是精神高度緊張，下班后常覺(jué)疲憊不已，時(shí)常連早餐都顧不上吃便蒙頭大睡至下午。如此一天“餓”下來(lái)，晚餐便成了張先生最主要的食物攝入來(lái)源，暴食飽餐一頓后，再養(yǎng)足精神接班。三年下來(lái)，張先生“發(fā)?！辈簧佟?月初，決定給自己放個(gè)假的張先生應(yīng)親朋邀約赴外地踏春七日游，期間張先生敞開(kāi)肚皮、大開(kāi)吃戒，各種大葷魚(yú)肉、滋補(bǔ)參湯不斷，直至游玩回家當(dāng)晚，被自己尿液的刺鼻氣味熏到，他才發(fā)現(xiàn)小便竟如濃茶般棕黃，第二天甚至整張臉、眼珠都變成了黃銅色，緊張的張先生這才趕到附近的長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院感染科尋求診治。

經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病情、病史并完善各項(xiàng)檢查，接診醫(yī)師王瑩發(fā)現(xiàn)，患者的總膽紅素竟達(dá)到了380微摩爾每升，高于正常值的30余倍，病毒量（HBVDNA）、血、尿淀粉酶均升高還伴有發(fā)熱癥狀，當(dāng)即被診斷為亞急性肝衰竭合并慢性活動(dòng)性乙型病毒性肝炎及脂肪肝。張先生本就有多年慢性活動(dòng)性乙型肝炎病史，因進(jìn)行短暫抗病毒治療后，病毒量有所緩解且未并發(fā)生任何不適，他便抱著僥幸心理擅自停藥多年，導(dǎo)致病毒出現(xiàn)反彈，嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞，該科專(zhuān)家許綠葉主任解釋?zhuān)又陙?lái)不規(guī)律飲食作息、熬夜倒班工作，假期又猛食油葷，導(dǎo)致肝臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作而在夜間又得不到正常修養(yǎng)，從而“罷了工”，引發(fā)肝臟損傷、肝功能異常，肝功能衰竭，其面部及眼珠“陡變”成黃銅色就是病癥急性發(fā)作的表征。

經(jīng)積極護(hù)肝、降黃、支持、抗病毒治療，發(fā)現(xiàn)患者凝血功能異常、進(jìn)行性的黃疸持續(xù)升高、白蛋白減少合并消化道癥狀加重并出現(xiàn)了腹水等危急情況，在患者的認(rèn)可及信任下，該科主任許綠葉及其團(tuán)隊(duì)周密籌備及時(shí)為其進(jìn)行二次血漿置換及持續(xù)性血液凈化的人工肝等綜合治療，患者病情也隨即轉(zhuǎn)危為安。昨日復(fù)查，其總膽紅素已降至約30微摩爾每升，趨于正常。

許綠葉表示，有慢性乙肝病史的人群，抗病毒治療期間，切勿擅自增減藥量，甚至自行停藥，一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能及HBVDNA定量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生耐藥情況。另外，她建議，每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配、營(yíng)養(yǎng)平衡，少吃過(guò)于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動(dòng)物性脂肪的攝入，切勿暴飲暴食；她指出，日常盡量不要熬夜，禁止沾染各種酒精飲品，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合。