原標(biāo)題：手足口病去年得了今年還可能被感染 少帶孩子去人多地方

4~7月是手足口病的高發(fā)期。隨著氣溫的上升，最近，越來(lái)越多家長(zhǎng)關(guān)心起手足口病，不少好媽媽給“好媽手冊(cè)”（微信公號(hào)：whhaomama）留言：手足口病到底是怎么回事？有哪些癥狀？該怎么預(yù)防？武漢晚報(bào)記者采訪了武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陳和斌。

不發(fā)燒、不出疹，也要防手足口病

陳和斌醫(yī)師介紹，手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見傳染病，5歲以下兒童多發(fā)，傳染性很強(qiáng)。大多數(shù)手足口病患兒癥狀輕微，主要是發(fā)燒，手、腳、口腔黏膜和舌頭、臀部等地方起皮疹或皰疹，7~10天就能痊愈。僅有極少數(shù)患兒可出現(xiàn)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

今年5月21日發(fā)布的《手足口病診療指南（2018年版）》提醒，有部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽頰炎，甚至有個(gè)別病例沒(méi)有出皮疹，還有的僅背部或胸部輕微出疹。有些孩子也不發(fā)燒。因此，不能因?yàn)楹⒆硬话l(fā)燒、手腳沒(méi)出疹，就排除手足口病的可能。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低燒、流口水、流涕、咳嗽等類似感冒癥狀時(shí)，就應(yīng)提高警惕，密切觀察，查看手腳、口腔、臀部甚至胸背部有無(wú)潰瘍、皰疹或皮疹，盡快到醫(yī)院查血，排查手足口病。

《手足口病診療指南（2018年版）》提醒，確診為手足口病后，大多數(shù)患兒預(yù)后良好，但3歲以下、病程3天以內(nèi)和EV-A71感染，是重癥的高危因素。

陳和斌提醒，患兒家長(zhǎng)要多觀察孩子，如果持續(xù)高燒39℃以上、常規(guī)退熱效果不佳，或孩子精神差、頭痛、嘔吐、肢體抖動(dòng)、坐不穩(wěn)，就要高度警惕，看是否有神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

去年得了病，今年還可能被感染

去年孩子感染了手足口病，經(jīng)過(guò)治療和精心護(hù)理，痊愈了；今年又出現(xiàn)早期癥狀，到醫(yī)院一檢查，再度感染了手足口病。臨床上，這樣連續(xù)被傳染手足口病的情況并不少見。

多種腸道病毒均可引起手足口病，其中較為常見的是腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。感染其中一種病毒發(fā)病后，經(jīng)過(guò)治療后痊愈，但很難形成持久免疫力，還會(huì)反復(fù)感染；同一兒童可因感染不同血清型腸道病毒而出現(xiàn)多次發(fā)病。所以，預(yù)防是關(guān)鍵。

怎樣預(yù)防？陳和斌介紹，手足口病主要通過(guò)接觸患兒的鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便以及被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品進(jìn)行傳播。所以，要保持良好的個(gè)人習(xí)慣，勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物。定期給孩子的玩具和用品消毒，推薦使用含氯的消毒液。

此外，少年兒童和成人感染手足口病毒后不發(fā)病，但卻可能傳染。所以，如果自家孩子平時(shí)愛生病、抵抗力差，近期最好少去人群密集的地方，減少被感染的幾率。

記者王春嵐 通訊員 高琛琛

責(zé)編：陶夢(mèng)