手術(shù)中被植入的3D打印鈦合金胸骨
荊楚網(wǎng)消息(通訊員 張智 王健鍵)近日,湖北省腫瘤醫(yī)院成功實(shí)施了省內(nèi)首例軟骨肉瘤切除3D打印胸骨植入重建術(shù),患者胸骨腫瘤被完整切除后,被植入3D打印的胸骨,完成胸廓重建?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,并于昨日康復(fù)出院。
兩年前,34歲的李先生發(fā)現(xiàn)前胸長出一個(gè)腫塊,約紅棗大小,因不疼不癢,李先生并未在意。三月前,腫塊明顯增大,稍有運(yùn)動(dòng)就能感到明顯的疼痛,已影響到李先生日常生活。前往醫(yī)院就診,胸部CT掃描發(fā)現(xiàn),李先生的腫瘤如同一顆"子母雷",胸壁上的"子雷"只是冰山一角,而更大、更危險(xiǎn)的"母雷"則藏身胸腔內(nèi),緊緊貼著心臟和大血管。經(jīng)穿刺活檢也被確診為軟骨肉瘤。
湖北省腫瘤醫(yī)院胸、骨軟組織外科主任熊飛介紹,軟骨肉瘤為惡性腫瘤,對放化療不敏感,主要的治療方式為外科手術(shù)切除。李先生胸壁外面的腫瘤直徑約5cm,而胸腔內(nèi)的腫瘤是外面的兩倍多,整個(gè)胸骨、兩側(cè)部分肋骨已經(jīng)完全被腫瘤破壞了,心包,心臟大血管也己經(jīng)受到壓迫。不將腫瘤切除,腫瘤會(huì)繼續(xù)長大,心臟受壓會(huì)更嚴(yán)重,甚至危及生命。如果將腫瘤和胸骨一并切除,胸壁將形成巨大缺損,患者心臟、雙肺都將失去"防護(hù)"墻,一個(gè)擁抱或一個(gè)碰撞的小動(dòng)作,就可能發(fā)生危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)甚至威脅生命。唯一辦法就是尋找合適的替代材料重建胸壁。
為解決難題,熊飛主任聯(lián)合西安唐都醫(yī)院李小飛主任團(tuán)隊(duì),制定了周密的計(jì)劃。手術(shù)前,團(tuán)隊(duì)運(yùn)用國際上最先進(jìn)的3D打印技術(shù),精心設(shè)計(jì),反復(fù)修改,讓量身定制的假體更精準(zhǔn),達(dá)到"嚴(yán)絲合縫"的效果。
手術(shù)中,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)耗時(shí)3小時(shí)20分,僅出血200ml,就將胸骨、部分肋骨和一大一小兩顆"子母雷"一并完整切除,同時(shí)把預(yù)先制作的3D打印鈦合金胸骨順利植入了患者體內(nèi),實(shí)現(xiàn)了骨性胸廓的功能性重建。術(shù)后患者順利康復(fù),外觀、肢體功能與常人無異,于6月21日順利康復(fù)出院!