女教師吸了三十多年二手煙 肺里長“巨大泡”
2018-07-23 14:53:00 來源:騰訊大楚網(wǎng)

河南女教師患有嚴重肺氣腫,后來右肺里的肺大泡瘋長,把整個右肺壓得只剩10%,她每天稍微動一下就累得喘氣,連刷牙的力氣都沒有,殘余肺功能不足以維持她的基本生活,每天過的生不如死。經(jīng)醫(yī)生診斷,這跟她常年吸二手煙有很大關(guān)系。

48歲的王阿姨(化姓)是河南信陽的一名小學(xué)教師。5年前,她開始出現(xiàn)活動時間一長就勞累喘氣的癥狀,爬個樓梯就會氣喘吁吁。王阿姨起先以為是自己年紀大了,平時又不怎么運動,身體有些亞健康而已。但一年后,她的耐受力越來越差,走路稍微走遠一點就大口喘氣,非要停下來休息幾分鐘才能繼續(xù)走。在當?shù)蒯t(yī)院,王阿姨被診斷出嚴重肺氣腫,右肺有肺大泡,由于肺大泡很小,醫(yī)生采取藥物治療。沒想到在隨后的幾年,肺大泡瘋長,王阿姨的病情加重,稍微動一下就感到胸悶、呼吸困難,生活質(zhì)量極差,連刷牙的力氣都沒有,無奈只能請了病休。在當?shù)蒯t(yī)院,CT檢查發(fā)現(xiàn)其右肺的肺大泡已經(jīng)是巨大泡,且巨大泡把右下肺葉完全壓癟,把右上肺葉壓得只剩下10%。由于王阿姨的肺功能情況已非常差,無法進行手術(shù)治療。

半個月前,在家人的陪同下,王阿姨慕名來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)呼吸內(nèi)科,希望借助氣管鏡技術(shù)治療自己的病。該院呼吸內(nèi)科主任胡軼認真閱讀了王阿姨的胸部CT,并對她進行了6分鐘步行試驗,她在6分鐘里只走了120米,健康人一般可以6分鐘步行400~700米,殘余肺功能已不足以維持王阿姨的基本生活。

上周末,胡軼為王阿姨實施了微創(chuàng)的支氣管鏡下肺減容術(shù),將纖維支氣管鏡從患者鼻腔進入,經(jīng)氣管將一單向活瓣支架置于病變的肺組織周圍支氣管中,通過這扇“單向門”,只讓這部分支氣管出氣、不讓其進氣的方法使病變肺組織像氣球一樣慢慢消腫,壞死、萎縮,這樣不僅可達到與開胸手術(shù)切除病變肺組織一樣的效果,且手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。“真沒想到,我又能暢快呼吸了?!毙g(shù)后的王阿姨欣喜萬分。術(shù)后三天后,復(fù)查肺功能改善了60%以上,CT顯示肺大泡明顯縮小,達到了肺減容的預(yù)期效果。胡軼主任了解到,王阿姨一直以來生活很有規(guī)律,也沒有不良嗜好,但丈夫是個抽了三十多年煙的“老煙槍”,且煙癮很大。胡軼主任懷疑她的肺氣腫跟她常年吸二手煙有關(guān)。昨日,王阿姨順利出院,出院后去了黃鶴樓,這是她之前想都不敢想的。

胡軼主任介紹,肺氣腫是一種嚴重威脅健康的常見的慢性阻塞性肺疾病,其發(fā)病率和死亡率繼腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病后,已高居第4位。臨床上以肺組織的破壞導(dǎo)致其彈性回縮力減輕和肺過度膨脹為特點,還有的病人會繼發(fā)兇險的肺大泡。傳統(tǒng)的內(nèi)科治療雖也能減輕患者的病情,但不能阻止或逆轉(zhuǎn)疾病的進程。過去此類患者往往需要開胸手術(shù)切除病變組織,以改善肺功能,減輕癥狀,但創(chuàng)傷極大,患者本身又很虛弱,新的內(nèi)科肺減容微創(chuàng)技術(shù)既為“氣球肺”放了氣,又“扶正”了正常的肺組織,病人如獲新生,明顯提高生活質(zhì)量。他還提醒,預(yù)防此病要積極控制支氣管感染,不吸煙,避免二手煙、煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。(通訊員 馬遙遙)


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