原標(biāo)題:八旬爹爹的肝臟“穿越”到胸腔,竟是因?yàn)樗?7年前的一次不小心
楚天都市報訊八旬爹爹17年前不慎摔斷肋骨,保守治療后以為平安無事。不料近日腹痛發(fā)燒不止,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟等器官“穿越”進(jìn)胸腔,隨時有生命危險。經(jīng)過及時手術(shù),今日康復(fù)出院。
84歲的杜爹爹家住湖北鄂州,17年前,他因?yàn)槁坊瑥亩盖偷男逼律纤さ梗瑢?dǎo)致右邊肋骨骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行保守治療。出院后一直沒有出現(xiàn)不適。直到今年7月5日,他發(fā)現(xiàn)自己飯后上腹部脹得厲害,還伴有午后37.8度的低燒。7月12日,他來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院就診。檢查顯示他患上了膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎、肝功能不全等疾病,醫(yī)生準(zhǔn)備為他進(jìn)行腹腔鏡探查手術(shù)。
然而術(shù)前檢查,發(fā)現(xiàn)在杜爹爹的腹腔根本找不到膽囊和膽總管,與家屬緊急溝通后實(shí)施開腹手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)杜爹爹的膈肌破了一個直徑大約5厘米的窟窿,肝臟膽囊和部分結(jié)腸翻轉(zhuǎn)后穿“窟窿”,“跑”進(jìn)了胸腔,左邊與心臟粘連,右邊擠壓肺部,后方粘著下腔靜脈,很可能出現(xiàn)心臟損傷、大出血等生命危險。醫(yī)護(hù)人員歷時5個小時,成功將肝臟膽囊結(jié)腸與心臟、下腔靜脈分離,翻轉(zhuǎn)回腹腔,取出了結(jié)石,并對破損的膈肌進(jìn)行了修補(bǔ)。
醫(yī)院肝膽胰外科教授孫權(quán)表示,人的膈肌很薄,厚度大約1厘米,很容易破裂形成隔疝。外傷是導(dǎo)致隔疝的原因之一。杜爹爹曾受過嚴(yán)重外傷,很可能是外傷的巨大沖擊力,導(dǎo)致膈肌破裂,內(nèi)臟位置發(fā)生改變,才使得肝臟膽囊結(jié)腸“穿越”進(jìn)入胸腔。
孫權(quán)教授提醒,外傷患者最好進(jìn)行全面檢查,盡早發(fā)現(xiàn)“隱形損傷”。體育鍛煉也可以增強(qiáng)體質(zhì),比如仰臥起坐之類的運(yùn)動,可以增強(qiáng)腹肌的力量,有助于降低膈疝等疝病的發(fā)病率。
責(zé)編:陶夢
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