205斤的孕媽媽因破水送入急診，“壯觀”的肚子如懷了雙胎，疤痕子宮、妊娠期糖尿病、胎心窘迫……多重高危因素“夾擊”下，11日凌晨，武漢市婦幼保健院產(chǎn)科和麻醉科團(tuán)隊(duì)立即為她施行剖宮產(chǎn)，搶出一個10斤半的胖小子。因?yàn)樵袐寢尪亲尤馓?，需一名醫(yī)生推起，才能露出腹部做手術(shù)。昨日，母子平安出院。

33歲的黃女士家住黃陂區(qū)，是位二胎孕婦，老大今年8歲。8月10日，她已經(jīng)懷孕39周＋5天了，但自己迷迷糊糊算錯了日子，以為月底才到預(yù)產(chǎn)期，于是決定回娘家，等發(fā)作了再說。10日下午，經(jīng)歷了2個多小時汽車顛簸，到了晚上7點(diǎn)半，她突然破水了，全家人手忙腳亂把她送到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，得知是疤痕子宮，孕婦如此超重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢收，一家人連夜趕到武漢市婦幼保健院。

當(dāng)晚產(chǎn)三病區(qū)是主治醫(yī)師王紅值班，凌晨11日晨1點(diǎn)多，見到黃女士猶如懷了雙胎的“雄偉”的大肚子，體重205斤，再一看產(chǎn)檢記錄，還有妊娠期糖尿病、疤痕子宮，一檢查，黃女士已有規(guī)律宮縮，宮口開大1公分，再拖下去有子宮破裂的風(fēng)險，王紅立即安排急診手術(shù)。

此時，胎兒胎心窘迫，情況危急，孕婦焦慮隨時有心衰風(fēng)險，對麻醉考驗(yàn)巨大。凌晨近3點(diǎn)，麻醉醫(yī)生蘇睿和巡回護(hù)士做心理安撫的同時，開始麻醉操作。“黃女士的脊柱間隙很窄，被脂肪包裹，要通過觸摸確定位置，并將腰麻穿刺針精準(zhǔn)刺入，確實(shí)不容易。一般產(chǎn)婦穿刺針刺入5、6公分，而對黃女士則長針全部刺入，達(dá)10公分?！碧K睿介紹，二則手術(shù)需要平躺，但是孕婦體重太重，一躺下去就會引發(fā)仰臥位綜合征，即嚴(yán)重壓迫下腔靜脈，造成缺氧，遂安排一名護(hù)士搬動孕婦左側(cè)傾斜15度到30度，減輕壓力。術(shù)中嚴(yán)格把控麻醉平面與效果。

麻醉做完后，王紅醫(yī)生和余曼住院總醫(yī)師為黃女士做剖宮產(chǎn)。因?yàn)辄S女士肚皮上的肉垂下來蓋住了小腹，需要一名醫(yī)生協(xié)助，推起高山般厚厚的贅肉，暴露出腹部，王紅才能進(jìn)行消毒和剖宮產(chǎn)。此時孕婦需平躺，為了避免仰臥位綜合征，需盡快取出胎兒。一般產(chǎn)婦脂肪層約4厘米，而黃女士厚了一倍，寶寶出來的“通道”加長，有窒息風(fēng)險。好在王紅技術(shù)嫻熟，手術(shù)僅5分鐘就取出寶寶。3點(diǎn)30分，一個10斤半的小男孩出生，小臉蛋像紅蘋果一樣飽滿，沒有哭聲。醫(yī)生立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救成功，母子平安。

王女士說，自己結(jié)婚時160cm的身高，才100斤。但后來愛上了吃宵夜，經(jīng)常下了班還要吃，胃口也好。懷第一個寶寶時堅持上班到39周，經(jīng)常覺得餓，長了50多斤，孩子生下來有10.4斤，之后她的體重就沒下來過。期間也想過鍛煉減肥，但沒能堅持，一停下來就反彈。懷二寶3個月就辭職在家休息，努力控制了飲食，以前一頓吃兩碗飯，這一次只吃一碗到一碗半，這一胎長了40多斤。

王紅介紹，黃女士有驚無險實(shí)屬幸運(yùn)，但要提醒準(zhǔn)媽媽們的是，一則要算準(zhǔn)預(yù)產(chǎn)期，二則如果疤痕子宮（頭胎剖宮產(chǎn)）的二胎媽媽，起碼要提前一周入院待產(chǎn)，特別是像黃女士這樣有高危因素的更須警惕。

武漢市婦幼保健院產(chǎn)三病區(qū)主任周燕介紹，新生兒理想體重為6斤到7斤，超過8斤為巨大兒。近幾年來，醫(yī)院出生的巨大兒不算少，但10斤以上的并不多見，這與孕婦營養(yǎng)攝入過多有密切關(guān)系。孕婦超重，會增加高血壓、妊娠糖尿病等疾病的患病幾率，不利于胎兒的成長；巨大兒成年后患糖尿病、心血管疾病的幾率也會隨之增加。專家提醒，妊娠是一種正常的生理過程，在飲食上，不能過于進(jìn)補(bǔ)、貪吃，每天攝入1瓶牛奶、2個雞蛋、3兩肉類、400克主食、500克蔬菜和水果，以及部分豆制品就能滿足營養(yǎng)所需。此外，孕婦還可選擇散步、做操等適量的運(yùn)動來保持體力。（通訊員文/高琛琛 圖/張祖國）