一夜之間，孝感10月大女嬰雯雯（化名）左臂紅腫烏紫，因“食肉菌”感染侵蝕左臂，命懸一線。在武漢兒童醫(yī)院接受了2次手術(shù)后，暫時脫離危險，之后還將進行再次清創(chuàng)手術(shù)。

“一夜之間左半邊身體全部腫起來了，左邊手臂多處變紫?！闭f起女兒的病情，李女士仍心有余悸。據(jù)她回憶，7月26日，雯雯開始有些發(fā)燒，之后，左邊手臂上冒出了一些紅疹子，左手大拇指處指甲旁邊也長出一個亮晶晶的小水皰，但家人并沒有多想，一直以為雯雯只是感冒。7月31日當晚，雯雯的左手臂有些腫脹，次日一早醒來，父母驚恐的發(fā)現(xiàn)，雯雯大拇指處長皰的地方變黑，同時可見左手背部、上臂、腋窩及肩部也出現(xiàn)大片烏紫色，整個左半邊身體又紅又腫。由于病情進展迅速，父母趕緊將她送往武漢兒童醫(yī)院。

“將穿刺針扎進患兒手臂變?yōu)踝系牟课缓?，并沒有血滲出來?！蔽錆h兒童醫(yī)院骨科主任沈先濤判斷，“患兒精神萎靡，皮膚大面積烏紫，極可能為壞死性筋膜炎，推測局部皮下組織已完全壞死，隨時都有休克死亡的可能。”由于情況危急，建議立即安排手術(shù)。

沈先濤主任解釋，“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎，是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染，這種“噬肉菌”?！俺浴敝竞徒钅?，該病起病急、進展快、病情兇險，如果不及時清除，病灶會繼續(xù)擴大，短時間內(nèi)就會發(fā)展為中毒性休克，多器官功能衰竭甚至死亡。

術(shù)中證實了他的判斷。切開烏紫的部位后，發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死，沒有血運，迅速將壞死組織清除，安裝人工皮覆蓋創(chuàng)面，引流毒素。

8月3日，雯雯生命體征不穩(wěn)定，出現(xiàn)膿毒性休克癥狀，住進重癥醫(yī)學科監(jiān)護室。經(jīng)重癥醫(yī)學科及時進行抗感染等相關(guān)對癥治療，6天后，雯雯生命體征逐漸穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入骨科普通病房。在病房看到，雯雯左臂上的多處創(chuàng)面敷上了一塊成人巴掌大的人工皮，負壓封閉引流24小時沖洗創(chuàng)面，免去換藥之苦，也阻擋細菌再生。

“經(jīng)過手術(shù)清創(chuàng)和對癥的抗感染治療，現(xiàn)在患兒病情已經(jīng)有所控制，暫時脫離生命危險。”骨科主治醫(yī)師李雄濤介紹，目前，雯雯已經(jīng)做了兩次清創(chuàng)，還需進行第三次清創(chuàng)手術(shù)。

“患兒手臂上出現(xiàn)紅疹子，長出水皰時，其實是病菌釋放的毒素引起的皮膚反應，是疾病在發(fā)出信號。很多病人沒有注意這些信號，細菌在皮下悄悄啃噬，等到發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)晚了?！鄙蛳葷魅谓榻B，壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見，武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。

壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌，也可能是多種細菌的混合感染。經(jīng)過細菌培養(yǎng)，在雯雯的血液和分泌物中，揪出了肇事的主要細菌金黃色葡萄球菌。

事后，據(jù)家人回憶，發(fā)病前，雯雯左手大拇指處長有一個倒刺，醫(yī)生推測，細菌可能是由此處入侵。但李女士想不明白，家里很干凈，女兒是怎么招惹上“噬肉菌”感染的？沈先濤主任解釋，細菌在自然界廣泛存在，可以從破皮或是擦傷摔傷的地方入侵，兒童免疫力較低，細菌更容易通過破潰的皮膚入侵到體內(nèi)。

他建議，孩子身上一旦出現(xiàn)水皰，或者皮膚出現(xiàn)破損的時候，家長一定不能掉以輕心，更不要隨意處理。在保證患處清潔的前提下，實時觀察孩子狀態(tài)，一旦出現(xiàn)紅腫、觸及疼痛，甚至發(fā)熱，以及全身皮疹時，應及時就醫(yī)，以免因耽誤病情導致嚴重問題。（通訊員 薛源）