原標(biāo)題:一喝牛奶就嘔吐,每月咳嗽跑醫(yī)院,“豆芽菜”男孩病根竟然是過敏
楚天都市報(bào)9月10日訊男孩長到1歲9個(gè)月,幾乎每個(gè)月都跑醫(yī)院看咳嗽、肺炎,明明按規(guī)范治療,卻總是無法斷根,伢還瘦得像豆芽菜,一家人心力交瘁。最近在武漢兒童醫(yī)院,消化內(nèi)科主任梅紅終于揪出病根——孩子因?yàn)閷εD痰鞍走^敏,引發(fā)胃食管反流,這才是他咳嗽無難以痊愈的元兇。
小男孩飛飛(化名)出生時(shí),白白胖胖很是可愛,因?yàn)閶寢屇溉椴粔颍谠伦永镩_始加牛奶,但他經(jīng)常一吃完奶,就吐得驚天動地,有時(shí)甚至是噴射狀,月嫂說可能是消化不好,建議換羊奶喂,果然飛飛吐奶的情況有一定緩解。
但好景不長,滿月后不久飛飛就開始咳、喘,在家附近醫(yī)院查出毛細(xì)支氣管炎。之后,幾乎每個(gè)月,飛飛一家都要跑醫(yī)院,又是口服藥又是霧化藥,小兒推拿也上了,但奇怪的是咳喘總是不能痊愈。飛飛總是好不了幾天就又開始咳嗽,喝奶嘔吐的毛病也會時(shí)不時(shí)發(fā)作。尤其是在進(jìn)食或入睡后,咳得更厲害。到后來,一家人只要聽到孩子咳嗽聲就像聽到“魔咒”一樣痛苦,累得精疲力竭。
更令人擔(dān)憂的是,到了1歲9個(gè)月,同齡寶寶長得胖乎乎,飛飛體重(正常體重為12公斤)才8公斤,瘦得可憐,還有輕度貧血。最近經(jīng)人介紹,媽媽帶飛飛來找武漢兒童醫(yī)院消化內(nèi)科梅紅主任求診。梅紅主任經(jīng)過支氣管鏡和胃鏡雙鏡聯(lián)合檢查發(fā)現(xiàn),飛飛是胃食管返流病,從而造成反復(fù)咳嗽、吸入性肺炎等問題。因?yàn)榉磸?fù)被胃酸刺激,孩子的食管已經(jīng)有1/3的潰瘍創(chuàng)面。經(jīng)過對癥處理及飲食調(diào)整,飛飛的毛病終于“斷了根”。
梅紅主任介紹,小兒上消化道各項(xiàng)生理機(jī)能尚未完全成熟,胃食管反流在嬰幼兒期是一種生理現(xiàn)象。健康嬰兒發(fā)生率為40%-65%,1-4個(gè)月達(dá)高峰,1歲時(shí)多自然緩解。如果1歲以后仍存在胃食管返流,就要考慮病理性的,需要進(jìn)行抗返流治療。飛飛其實(shí)是因?yàn)閷εD痰鞍走^敏而造成返流癥狀,更換成羊奶,也并不能解決問題。一般來說,對牛奶過敏的嬰兒,有80%-90%也對羊奶過敏。所以,孩子的咳嗽遷延不愈,是之前的治療沒有找準(zhǔn)病根。
梅紅主任提醒家長,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)性陣發(fā)性咳嗽,年齡在3個(gè)月至3歲,尤其是在進(jìn)食、入睡后發(fā)生,且久治不愈,生長發(fā)育落后于同齡人等癥狀時(shí),家長就應(yīng)提高警惕,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。治療方面,除了遵醫(yī)囑服藥治療外,日常飲食上家長避免過飽飲食,睡前不要進(jìn)食。睡覺時(shí)可幫助寶寶采用仰臥位,用枕頭將頭位墊高15-30度,稍長一點(diǎn)的孩子也可采用右側(cè)臥位。
責(zé)編:劉志斌
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