楚天都市報(bào)訊（記者鄭晶晶通訊員譙玲玲高婷）阿司匹林可抗血小板聚集，臨床廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病患者。然而，部分非心腦血管病的患者道聽(tīng)途說(shuō)，認(rèn)為阿司匹林能“有病治病，無(wú)病預(yù)防”，濫用阿司匹林，嚴(yán)重的造成了消化道出血的不良后果。日前，楚天都市報(bào)記者從武漢多家醫(yī)院了解到，消化內(nèi)科接診的因?yàn)E用阿司匹林導(dǎo)致消化道出血的人數(shù)逐年上升。

負(fù)面病例逐年上升

近日，武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科收治了一名消化道大出血患者。患者是64歲的熊女士，跳廣場(chǎng)舞時(shí)聽(tīng)舞友說(shuō)吃阿司匹林可防病長(zhǎng)壽，就自行到藥店購(gòu)買(mǎi)，天天堅(jiān)持服用，500毫克1片的阿司匹林腸溶片，她每天吃1片。

近日，她突然腹痛難忍，到醫(yī)院被查出胃潰瘍合并胃出血，醫(yī)生詢(xún)問(wèn)才知，原來(lái)其已自行服用阿司匹林三四個(gè)月。病區(qū)主任楊家耀了解到，患者本身無(wú)心腦血管等基礎(chǔ)性疾病，也沒(méi)胃腸道疾病，綜合分析后診斷，正是該藥導(dǎo)致其消化道大出血，讓其趕緊停止服用，經(jīng)對(duì)癥治療，半個(gè)月后患者康復(fù)出院。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)一科陳明鍇教授表示，該科接診的因?yàn)E用阿司匹林致消化道出血人數(shù)，近年來(lái)逐年上升。5年前，該科接診的因?yàn)E用阿司匹林導(dǎo)致消化道出血的患者1年也不到5例，而近幾年逐年上升，去年一年則多達(dá)50例左右。

近日，記者從武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等江城大醫(yī)院的消化內(nèi)科，也都了解到同樣的現(xiàn)象。

是否需服用聽(tīng)醫(yī)囑

楊家耀主任介紹，老年人愛(ài)在一起交流用什么藥，阿司匹林在防治心腦血管疾病方面使用普通，因此，被一部分老人們誤當(dāng)作保健良藥。他表示，該藥絕對(duì)不是保健品，也絕非長(zhǎng)壽藥，阿司匹林本是防治心腦血管疾病的有效藥物之一，必須嚴(yán)格按適應(yīng)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，因?yàn)椋⑺酒チ肿畲蟮牟涣挤磻?yīng)就是胃腸道癥狀和出血傾向。

那么，什么樣的人可以使用阿司匹林來(lái)預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生？武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任劉文華介紹，阿司匹林可用于預(yù)防心肌梗死、心房顫動(dòng)，降低一過(guò)性腦缺血及其繼發(fā)腦卒中的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，也可用于腦卒中的二級(jí)預(yù)防。

而用于心腦血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分層的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)自年齡、性別、收縮壓、體重指數(shù)、總膽固醇、吸煙、糖尿病等7個(gè)項(xiàng)目。因此，他建議，到底該不該吃阿司匹林，吃多大劑量，一定要讓專(zhuān)科醫(yī)生做個(gè)綜合評(píng)估。如患者遵醫(yī)囑服用阿司匹林后，出現(xiàn)腹痛、有黑便、有咖啡色液體嘔吐物等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診，不要拖延，同時(shí)，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生再次根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度評(píng)估是否適合繼續(xù)服用，確定后續(xù)用藥方案。