武漢2歲小伢彬彬咳嗽半個多月,吃藥輸液都不見好轉(zhuǎn),到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)竟然是一顆花生米掉進了支氣管中。日前,在市四醫(yī)院呼吸內(nèi)科和麻醉科的配合下,通過支氣管鏡將其取出。
21日上午,久咳不愈的彬彬被家人帶到武漢市第四醫(yī)院就診。據(jù)彬彬的媽媽介紹,大約半個月前,彬彬出現(xiàn)咳嗽癥狀。家人以為是氣溫變化著了涼,就給彬彬吃了些感冒藥,后來又在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液、霧化。但彬彬的咳嗽卻持續(xù)了半個月沒有好轉(zhuǎn),最近癥狀加重,家人帶他到武漢市第四醫(yī)院就診。
該院呼吸內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)詢問了彬彬的情況,并為彬彬進行相關(guān)檢查。CT影像顯示,彬彬的右肺支氣管內(nèi)有明顯異物,不過無法判斷異物種類。醫(yī)生決定立刻為彬彬進行手術(shù),取出異物,以免完全堵塞呼吸到引起窒息。術(shù)中,醫(yī)生發(fā)生彬彬支氣管中的異物已經(jīng)被肉芽組織包裹,醫(yī)生小心地從孩子右下肺的支氣管中取出異物,發(fā)現(xiàn)竟是半粒花生米。
看到從孩子肺里取出的半?;ㄉ虮虻膵寢尣畔肫鸢雮€多月前,家里曾經(jīng)點過一次外賣,其中有一盒贈送的花生米。當(dāng)時彬彬吵著要吃,家人沒給,但是食物一直放在茶幾上,可能是彬彬在無人注意自己吃花生米,并且不慎嗆進了氣管。
“氣管嗆進了異物應(yīng)該咳得非常厲害,喘不過氣啊,”彬彬媽媽說,因為孩子并不像一般吸入異物的嗆咳,家人根本沒有往這方面想,這才耽誤了治療。市四醫(yī)院呼吸內(nèi)科盧橋發(fā)主任解釋,如果氣管有異物,會引起孩子嗆咳、憋氣、呼吸困難等癥狀。但如果異物比較小且刺激性不大,或是由氣管進入支氣管的話,就可能在一段時間內(nèi)表現(xiàn)為咳嗽和輕微的憋氣癥狀。而往往這種情況,很容易被家長忽視或被誤診為感冒或是肺炎。如果堵塞面積超過百分之八十,很容易導(dǎo)致孩子窒息死亡。
盧橋發(fā)主任提醒,氣管異物的患兒中5歲以下的兒童較多,尤其是3歲以下的嬰兒更為常見。家長盡量不要給3歲以下的寶寶喂食如花生米、瓜子、核桃等堅果類食物,因為小寶寶吃堅果很容易來不及嚼碎就吞下去了,即使嚼碎也難以徹底嚼爛,而一旦不慎吸入氣管,就容易導(dǎo)致窒息。也不要將該類食物放在孩子容易接觸的地方。孩子們在吃飯時,家長一定要陪同,同時要避免嬉戲、吵鬧或者打罵孩子。(通訊員 陳夢圓 )