“痛一陣,輕一陣,就這樣反反復(fù)復(fù)”,張女士的左肩疼痛已經(jīng)折磨了她1個多月。最近她到武漢市第一醫(yī)院疼痛科檢查,本以為是肩周炎沒想到竟是頸椎間盤突出在作祟。據(jù)悉,最近氣溫驟降,上周武漢市第一醫(yī)院疼痛科門診接診的頸椎病患者增加了近兩成。
一個月前張女士感覺左肩不靈活,舉不上來,白天不能伏案,晚上疼得睡不著覺。身邊人告訴她是“五十肩”,過兩天自然就好了。她想想自己剛好也五十出頭,便沒當回事,疼痛明顯時便讓家人揉捏幾下,還去藥店買了藥膏和止疼藥。膏貼了,藥吃了,依舊疼痛,上肢麻木乏力呈放射痛,于是多次去診所針灸按摩,當時理療完了疼痛有所緩解,但是到了家沒過多久還是疼。
張女士甚至還去網(wǎng)上搜索過一些民間土方:熱鹽熨燙治肩周炎、特效藥酒方治療肩周炎等等,但是均無效果。于是她來到武漢市第一醫(yī)院就診,經(jīng)過X線,CT等檢查診斷,張女士患的是頸椎病而非肩周炎。
疼痛科醫(yī)生胡焓解釋道:支配上肢的神經(jīng)都發(fā)自于頸椎,因此當頸椎出現(xiàn)頸椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生、鈣化等問題時,就會壓迫支配上肢的神經(jīng),導(dǎo)致上肢出現(xiàn)放射性疼痛、麻木,嚴重的還會導(dǎo)致上肢無力等癥狀。
胡晗給張女士在介入室進行了內(nèi)鏡下頸椎間盤切除術(shù)、椎間盤視頻消融術(shù),將壓迫神經(jīng)根的突出物取出時,張女士的左上肢及頸肩部疼痛緩即刻緩解了。
胡焓介紹,肩部疼痛的原因錯綜復(fù)雜,急性的損傷以及慢性的勞損都會引發(fā)。其中老百姓最熟知的是“五十肩”或者說“肩周炎”,表現(xiàn)為肩部的疼痛、活動受限,但其實頸椎間盤突出也可以表現(xiàn)出此類癥狀,這一類病人如果按照“肩周炎”進行治療,不僅效果甚微,而且會耽誤治療,導(dǎo)致神經(jīng)嚴重損傷難以恢復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,原來嚴重的頸椎病都需要做開放性手術(shù),風(fēng)險大、費用高、恢復(fù)時間長,現(xiàn)在的頸椎微創(chuàng)手術(shù)兩個小時就可以起床活動,手術(shù)費用、手術(shù)風(fēng)險大大降低。
據(jù)悉,頸部肌肉在絕大多數(shù)情況下是直接暴露于外界的,尤其是在秋冬季,低溫狀態(tài)會影響局部血液循環(huán),造成肌肉的病變,而肌肉的病變又是頸椎間盤病變的誘因和基礎(chǔ)。所以局部的保暖對于頸椎間盤突出的預(yù)防尤為重要。胡焓提醒,入冬以來,天氣越發(fā)寒冷,尤其是中老年人,出門可以選擇圍巾、圍脖或是高領(lǐng)衣服。 (騰訊大楚網(wǎng) 李冉;通訊員 嚴睿 李夢)