高壓泡沫槍誤傷手心 男子手內(nèi)取出200多片膠塊
2019-03-05 07:51:00 來源:楚天都市報

原標題:高壓泡沫槍誤傷手心,肌腱被粘,男子肌腱被200余膠塊“緊咬不放”

楚天都市報3月4日訊 男子干活時被高壓槍射中手掌心,泡沫膠瞬間凝結(jié)為膠塊,并沿著掌心滑膜間隙的通道蔓延到深處,粘住肌腱。武漢協(xié)和醫(yī)院西院手外科專家抽絲剝繭,從手內(nèi)取出200多片膠塊,保住患者手部功能。

50多歲的楊師傅是鐘祥人,從事木工工作。1個多月前,老楊工作時不小心被高壓泡沫槍射中手掌心,射出的泡沫膠瞬間凝結(jié)為塑料,糊住了傷口。緊急送往當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生清理并縫合了傷口,但奇怪的是,術(shù)后傷口仍持續(xù)腫脹并有膿液滲出。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),老楊找到協(xié)和醫(yī)院西院手外科陳江海教授。

經(jīng)過檢查,陳江海教授驚訝發(fā)現(xiàn),老楊手掌心的傷口已經(jīng)感染爛開,且手指完全不能活動?!斑@不是單純受傷這么簡單?!标惤Uf,受傷之時,泡沫膠注入手掌時,沿著手掌心的滑膜間隙的通道蔓延到了深處,牢牢的將肌腱完全粘住。這些塑料異物持續(xù)刺激,引起炎癥及深部感染,所以單純抗感染效果不佳。

但手掌心滿布肌腱神經(jīng),5個手指的肌腱血管神經(jīng)都匯集在此,光肌鍵就有9根,神經(jīng)有10根,血管不計其數(shù)。這些肌腱神經(jīng)血管在40多天的感染后,就像電纜一樣糾纏在一起,手術(shù)難度極大。如果不再次探查并清除深部異物,這些泡沫膠不僅會粘住肌腱,導(dǎo)致手指不能活動,還會持續(xù)刺激,導(dǎo)致傷口感染不愈。

術(shù)中,正如陳教授所料,這些高壓注入的塑料,沿著手掌的通道,不僅蔓延到了手掌深部,還延伸到了手腕及前臂,牢牢的將手指的肌腱完全粘住。在仔細保護和分離眾多交錯復(fù)雜的神經(jīng)血管網(wǎng)的同時,陳教授將粘住肌腱的所有膠塊徹底清理干凈,并徹底松解了手指肌腱,5個手指恢復(fù)了活動。術(shù)后一數(shù),清除的塑料塊,竟然有200多塊之多。

為了防止肌腱再度粘連,老楊術(shù)后第一天即刻開始功能康復(fù)鍛煉。再配合抗感染治療,傷口不再流膿了,5個手指活動自如。手外科陳江海教授說,手部解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系復(fù)雜,每個手指都有單獨的管道。手指遭遇外傷之后,異物和細菌容易通過這些通道蔓延到手腕甚至是前臂。如果只是做表面功夫,深部的這些異物及感染灶,就像火山熔巖一樣,隨時會再爆發(fā)。

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