患者給江從慶教授(右二)、陳文豪(左二)醫(yī)生送錦旗致謝 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 張雅茹、 於鑫益)18歲少女平時(shí)性格開(kāi)朗,在即將開(kāi)啟大學(xué)生活之前,不幸被診斷出患有可能導(dǎo)致終身癌變的家族性腺瘤性息肉病。在武漢大學(xué)中南醫(yī)院接受腹腔鏡下全結(jié)直腸切除手術(shù)后,歷時(shí)短短七天,于8月12日康復(fù)出院。
近幾個(gè)月來(lái),小婷(化名)開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食后立即排便、頻繁腹瀉等大便習(xí)慣改變的癥狀。這些異常表現(xiàn)讓小婷父母十分擔(dān)憂,迅速帶其前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診?!暗结t(yī)院一查胃腸鏡,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了整個(gè)大腸里長(zhǎng)滿了成千上萬(wàn)的息肉。在2015年小婷的父親就確診了這個(gè)病,并進(jìn)行了手術(shù)治療,但未曾想到遺傳風(fēng)險(xiǎn)會(huì)延伸到小婷身上?!毙℃玫哪赣H回憶。
小婷慕名來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院求診后,低位直腸癌診療中心的陳文豪博士詳細(xì)詢問(wèn)了其病史,并結(jié)合腸鏡報(bào)告和特殊的家族史,判斷小婷可能患有家族性腺瘤性息肉?。‵AP)。隨后,經(jīng)過(guò)低位直腸癌診療中心主任江從慶教授的系統(tǒng)檢查,確診小婷患有FAP?!霸摬∪绻恢委?,終生癌變率達(dá)100%,還可能導(dǎo)致出現(xiàn)不同的結(jié)腸外表現(xiàn)以及其他惡性腫瘤。若父母一方患病,遺傳給子女的概率為50%。”陳文豪博士說(shuō)。
在小婷入院后,江從慶教授團(tuán)隊(duì)為她制定了腹腔鏡下全結(jié)直腸切除、回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)(IPAA)的手術(shù)方案。該手術(shù)方案旨在以微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)化治療過(guò)程,僅通過(guò)腹壁5個(gè)小孔完成腹腔鏡全大腸切除。江從慶教授介紹:“由于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大且可能影響術(shù)后排尿功能、性功能甚至導(dǎo)致生育障礙,許多需要做IPAA手術(shù)的患者恐懼手術(shù),甚至因此而耽誤了手術(shù)治療時(shí)機(jī)。如今腹腔鏡精準(zhǔn)結(jié)直腸游離技術(shù)的運(yùn)用使這些問(wèn)題得到有效解決,在很大程度上改善患者術(shù)后的功能和生活質(zhì)量?!?/p>
術(shù)后,小婷的康復(fù)進(jìn)展顯著,手術(shù)次日已能獨(dú)立下床活動(dòng),并于第二日開(kāi)始攝入流質(zhì)食物,8月12日便順利達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn),滿懷喜悅地離開(kāi)了醫(yī)院?!爸x謝醫(yī)生,我太激動(dòng)啦,終于能和小伙伴一起正常開(kāi)學(xué)了!”小婷的父親對(duì)此感慨萬(wàn)分:“回想九年前我在其他醫(yī)院接受的常規(guī)開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后痛楚劇烈,恢復(fù)緩慢,足足住院十幾日。看著小婷如此迅速的康復(fù),實(shí)在是出乎意料。”
江從慶教授特別提醒,如果直系親屬中有家族性腺瘤性息肉病患者,建議其子女從10-15歲開(kāi)始,每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,直至35歲。如果未發(fā)現(xiàn)息肉病,則可改為每3年檢查一次。一旦確診為家族性腺瘤性息肉病,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療是目前首選的治療方式。同時(shí),江從慶教授也強(qiáng)調(diào),定期體檢是預(yù)防疾病的重要手段,應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的年齡、性別和家族病史,定期進(jìn)行相應(yīng)的健康檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
據(jù)記者了解,武漢大學(xué)中南醫(yī)院是國(guó)內(nèi)大型教學(xué)醫(yī)院中最早設(shè)立結(jié)直腸肛門(mén)外科亞??频尼t(yī)院,在湖北省內(nèi)成立的首家低位直腸癌診治中心,省內(nèi)率先開(kāi)展超低位直腸癌腹腔鏡ISR保肛手術(shù),手術(shù)量連續(xù)3年位居全省第一位,根治手術(shù)保肛率已達(dá)96%左右,進(jìn)入國(guó)際先進(jìn)水平?,F(xiàn)為湖北省結(jié)直腸肛門(mén)外科質(zhì)控中心掛靠單位。