極目新聞記者 劉迅

通訊員 趙林

高溫天，人會吃不消而熱中暑，但很多人不知道，家里的藥品也會耐受不了高溫“中暑”，失去藥效。武漢一男子每天帶著胰島素出門，沒想到因天氣太熱，超過了藥品的保存溫度，導致胰島素“熱失效”。

武漢多位專家表示，雖然藥品說明書上都有寫明儲存條件，但很多市民都并未在意。隨著溫度的升高，藥品的化學反應也隨之加快，藥效降解后藥物失效。專家提醒，大家不妨檢查一下家里的小藥箱，按要求貯藏藥物。

高溫天，胰島素隨身攜帶“熱失效”

42歲的張先生家住漢陽，去年10月被確診患有糖尿病。按照醫(yī)囑，他需在每餐飯前注射胰島素，以控制血糖水平，于是他每天將胰島素筆裝進包里，隨身攜帶。

半月前，張先生忙完一天工作后回到家，突然全身無力、惡心想吐，本以為是天熱中暑，可在空調(diào)房待了許久也不見好轉(zhuǎn)，還不停出冷汗，甚至意識模糊，家人趕緊將其送往武漢市漢陽醫(yī)院。急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，張先生的血糖高達26.8mmol／L，是正常人的4倍，確診為糖尿病酮癥酸中毒，被立即轉(zhuǎn)入該院內(nèi)分泌科救治。

緊急上胰島素泵、補液等治療后，張先生“失控”的血糖慢慢降下來，意識逐漸清醒。他很疑惑，“自己每天都按時、足量注射胰島素，怎么會出問題呢？”武漢市漢陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任周光全教授仔細詢問了藥品的保存環(huán)境，這才發(fā)現(xiàn)了不對勁。原來，張先生每天將胰島素筆放包里，并在上車后隨手放在了副駕，近期武漢持續(xù)高溫，且車上被太陽直曬，這對胰島素來說無疑是“致命打擊”?！皬埾壬耐Y酸中毒，很可能與胰島素在高溫下失效有關。”周光全教授分析。

實際上，胰島素對環(huán)境溫度有要求，在開封后保存最好不要超過25℃，否則很容易加速分解失效。周光全教授表示，張先生在近期的胰島素等于白打，血糖沒能得到控制，加上他飲食上并未很好地控制，導致出現(xiàn)了并發(fā)癥。

貼身放，硝酸甘油被捂得藥效揮發(fā)

沒想到，高溫天下，藥品也可能“中暑”失效，給健康埋隱患。連日來，記者就這一話題隨機采訪了15位市民，絕大多數(shù)人對此都不了解。家住后湖的劉女士說：“家里的藥都在抽屜里，平時只注意藥品的有效期，但從沒留意過貯藏條件?！?/p>

“有些患者不知道，自己每天服用的藥品可能已經(jīng)在夏季失效了。”武漢市漢陽醫(yī)院心血管內(nèi)科主任楊國康教授說，有的老人心臟血管不好，為了方便取藥，他們習慣性地將硝酸甘油貼身放在衣服口袋里，殊不知這樣也是有隱患的。硝酸甘油最佳的保存條件是在20℃左右、避光，尤其是夏天溫度高，加上藥片在口袋里受體溫的影響大，會加速硝酸甘油有效成分的揮發(fā)。如果發(fā)生意外狀況時服用該藥，很可能會延誤救治。

楊國康教授提醒，藥品過期后可能發(fā)生變化，但患者自己很難判斷，很可能過了有效期還分辨不出來，而服用這些過期藥品不僅會耽誤病情，嚴重的還會增加過敏和中毒的風險，甚至還有可能損害肝腎系統(tǒng)。

要注意，這幾類藥品夏天“很怕熱”

周光全教授表示，不同種類、不同劑型的藥物對儲藏有不同的要求。從臨床來看，藥品說明書上的“常溫”指10℃-30℃，“冷處”指2℃-10℃，“涼暗處”指避光并不超過20℃，“陰涼處”指不超過20℃。夏季氣溫高，會讓藥品發(fā)生變化，每升高10℃，藥品化學反應速度就加快2-4倍，一些藥效降解就可能導致失效，最好是進冰箱冷藏。

哪些藥品要注意呢？首先是胰島素，最適宜的溫度是2℃-10℃，但不能結(jié)冰，同樣的還有人血白蛋白、破傷風抗毒素等生物制劑；其次是活菌制劑，包括雙歧桿菌等，高溫天會影響菌群數(shù)量、活性；此外，阿司匹林、維生素B1、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片、膠囊劑，需要在干燥、低溫情況下保存，否則容易溶化、潮解。

“常用的抗生素類藥物也怕高溫?！睏顕当硎荆Ｒ姷目股刂写蟛糠猪氃?0℃以下存放。記者搜索發(fā)現(xiàn)，一些栓劑也應放入冰箱冷藏，避免因天熱軟化、粘連不能使用；滴眼液、滴鼻液、洗劑等外用藥，開封后應冷藏避免變質(zhì)。

是不是藥品進了冰箱就萬事大吉？有些藥物在低溫下性質(zhì)會發(fā)生改變，大家要看藥品說明書。以膏藥為例，在低溫下就會導致黏性變小，不便使用；外用乳膏的保存溫度過低，可引起基質(zhì)分層影響藥效；止咳糖漿、感冒糖漿在過低溫度下，糖分容易析出結(jié)晶，導致藥物濃度發(fā)生變化。