荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 覃文迪、劉海)近日,襄陽市中心醫(yī)院東津院區(qū)心血管內(nèi)科成功為一名高齡、不明原因心臟擴大且心臟彩超提示肺動脈高壓的患者,完成了經(jīng)右側(cè)肘正中靜脈的右心漂浮導管檢查。
該患者病情復雜,心臟擴大原因不明,肺動脈高壓的情況更是令人擔憂。為了明確病因,需進行右心漂浮導管檢查。
患者心功能較差,傳統(tǒng)檢查路徑需通過頸內(nèi)靜脈或股靜脈穿刺,患者對頸內(nèi)靜脈穿刺存在顧忌,對股靜脈穿刺后需要平臥也難以耐受。為了滿足患者的個性化需求,讓患者更加舒適及安全,東津院區(qū)心血管內(nèi)科介入團隊討論后,決定創(chuàng)新性采取經(jīng)右側(cè)肘正中靜脈行右心漂浮導管檢查。這條路徑具有諸多優(yōu)勢,相比頸內(nèi)靜脈及股靜脈路徑,舒適性更好,安全性更高。
在檢查過程中,醫(yī)生嚴謹細致地操作,確保每一個環(huán)節(jié)都準確無誤,右心漂浮導管檢查順利完成。結(jié)果提示,毛細血管后肺動脈高壓,未見心內(nèi)異常分流,考慮左心系統(tǒng)疾病所致肺動脈高壓。此次檢查的成功,使患者得到全面、精準、嚴謹、科學的診治。
患者癥狀好轉(zhuǎn)后,順利出院。
肺動脈高壓病因復雜,是多系統(tǒng)疾病的終末期表現(xiàn),預后極差,被稱為心血管疾病的”癌癥”,需要早診斷、早治療、早預防。右心漂浮導管檢查通過將漂浮導管送達指定部位,測定心肺血管各部分的壓力及血氧含量,計算心排血量、分流量及血流阻力,分析壓力曲線的波形和數(shù)值,了解解剖結(jié)構(gòu)變化,以幫助診斷和鑒別診斷,為治療提供依據(jù),是診斷肺動脈高壓的“金標準”。
據(jù)介紹,為篩查患者心臟擴大的病因,東津院區(qū)心血管內(nèi)科介入團隊同時經(jīng)右側(cè)橈動脈完成了冠脈造影,一次舒適而安全的手術(shù),解決了兩大問題。