極目新聞記者 晏雯
通訊員 黃潔瑩 周緒鴻
幾天前,36歲的廚師程師傅在夜晚突發(fā)胸痛,緊急就醫(yī)發(fā)現(xiàn)是急性心梗,冠脈幾乎被完全堵死。湖北省婦幼保健院成人內(nèi)科專家為他緊急置入一枚支架,搶回性命。據(jù)悉,該院一周內(nèi)連續(xù)接診了兩名年輕心?;颊摺?/p>
8月15日晚上10點,程師傅正在工作的飯店里炒菜時,突然覺得劇烈胸疼,疼痛的感覺向左肩部放射,他以為是扭著了,接著顛了幾下勺,沒想到更加難受,連鍋鏟都握不住。
看著程師傅滿頭大汗,同事趕緊將他送到附近的湖北省婦幼保健院就診。成人內(nèi)科醫(yī)生接診了程師傅,聽了他的病情描述,醫(yī)生判斷這是急性心梗的典型癥狀,立刻為他完善心電圖、查血等相關檢查,收入院救治。
隨后,成人內(nèi)科負責人吳攀為程師傅做了冠脈造影,檢查發(fā)現(xiàn)冠脈中遠段99%狹窄,幾乎全部堵死,幸運的是還有一條細縫讓血流通過。隨后,醫(yī)生緊急為其置入一枚心臟支架。
術后,得知自己的胸痛是急性心梗導致,程師傅后怕不已。程師傅身高1.7米,但體重160斤,長期在油煙環(huán)境中工作,晚上下班后也常常約朋友喝酒宵夜,總是熬夜到凌晨才睡覺,煙齡十多年。在前幾年的體檢中,程師傅的血糖、血脂和血壓都顯示偏高,卻始終沒有重視。這次他突發(fā)急性心梗,幸好及時進行介入手術,否則血管完全堵死,將會導致心肌不可逆的大量壞死,嚴重心衰,甚至猝死。
無獨有偶,8月18日,該院又接診了一名37歲急性心?;颊摺>W(wǎng)約車司機孟師傅常年吸煙,每天一包,在連續(xù)開車15個小時后,他出現(xiàn)了胸悶嘔吐現(xiàn)象,但沒有立刻就醫(yī),回家休息了一晚。第二天,孟師傅胸悶的癥狀沒有緩解,才來到了醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)心肌損傷標志物升高,心電圖也提示有心肌缺血改變,醫(yī)生初步判斷是急性心梗,隨后的冠脈造影顯示三支冠脈血管均存在彌漫性的病變,其中兩支血管遠端已經(jīng)堵死。37歲的年齡,冠脈血管情況甚至比很多73歲的老人還要糟糕。醫(yī)生立即為孟師傅開通閉塞的血管,讓他的心臟功能也得到大部分保留。
“多年來,急性心肌梗死一直是導致人類死亡的第一殺手,因急性心梗所導致的猝死也占所有猝死人數(shù)超過50%。而且,急性心梗的發(fā)生率還在持續(xù)上升,且中青年心梗患者也在增多,急性心梗早已不是老年人的專屬疾病?!眳桥式榻B,和老年人相比,中青年患者一旦發(fā)生急性心肌梗死,可能會更加兇險。許多老年人的冠心病病史較長,在心臟長期慢性缺血的過程中,他們的心臟血管已經(jīng)建立了側(cè)支循環(huán),就算大血管被堵,側(cè)支循環(huán)血管還能為心臟供血,而中青年人可能沒有建立這樣的側(cè)支循環(huán),一旦易損斑塊破裂或者急性血栓堵塞心臟大血管,可能會導致災難性的后果,大面積心肌完全缺血壞死,發(fā)生交感電風暴室速室顫心臟破裂而導致猝死的概率會更高。
年輕人的急性心梗與“三高”、飲食不規(guī)律、持續(xù)熬夜、缺乏運動、嗜煙酗酒等有很大關系。吳攀提醒市民,一定要少熬夜,適當運動。對于經(jīng)常熬夜、過勞、煙酒不離手、肥胖、“三高”的人群,以及有心血管病家族史、精神壓力大的人群,更要特別警惕,盡量戒煙限酒,管住嘴邁開腿,避免持續(xù)熬夜、過度疲勞,定期體檢,重視健康管理。
(圖片由湖北省婦幼保健院提供)