荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 夏紅霞、張夢(mèng)婷）一般情況下，高齡被視為手術(shù)禁忌，給高齡老人做手術(shù)，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)、醫(yī)院的綜合實(shí)力都提出了超高的要求。近日，襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科廖曉鋒團(tuán)隊(duì)勇闖高齡手術(shù)禁區(qū)，為82歲的胰腺癌患者成功實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)，讓老人重獲新生。

今年4月中旬，何大爺出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹不適，在家自服奧美拉唑等藥物后癥狀稍有緩解，但仍有不適，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行胃鏡活檢后發(fā)現(xiàn)是十二指腸惡性腫瘤，需要進(jìn)行胰十二指腸根治術(shù)，切除范圍包括遠(yuǎn)端胃、膽囊、膽總管、胰頭、全部十二指腸、部分空腸，同時(shí)還要將空腸分別與胰腺、胃、膽管進(jìn)行吻合，手術(shù)創(chuàng)傷十分巨大。

近日，出于對(duì)襄陽市中心醫(yī)院的信任，老人慕名來到襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科就診。

由于患者年事已高，還曾因腦梗塞行腦血管支架置入術(shù)，家人擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)治療方案很是糾結(jié)。為此，襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科廖曉鋒主任團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的基礎(chǔ)情況、術(shù)中可能出現(xiàn)的困難、圍術(shù)期的注意事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)討論。團(tuán)隊(duì)考慮到患者高齡，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)會(huì)在腹部留有大切口，手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致切口疼痛勢(shì)必會(huì)造成患者心率加快，影響心臟功能。同時(shí)，還會(huì)使患者術(shù)后不能自由呼吸，影響肺功能，從而造成痰液增多，可能引發(fā)肺部感染、肺不張。還可能影響患者早期下床活動(dòng)和胃腸道功能恢復(fù)速度，無形中增加腸粘連、腸梗阻、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率。

如何降低高齡患者面臨的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生成為膽胰外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)面臨的難題。為此，廖曉鋒主任團(tuán)隊(duì)為患者制定了創(chuàng)傷小的手術(shù)方案——3D腹腔鏡胰十二指腸根治術(shù)。在手術(shù)、麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合下，廖曉鋒專家團(tuán)隊(duì)歷時(shí)6小時(shí)成功將十二指腸腫物切除。

為了讓患者術(shù)后順利康復(fù)，膽胰外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)認(rèn)真梳理術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)與難點(diǎn)，制定了個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃，包括每日的床旁查房、護(hù)理措施的落實(shí)、詳細(xì)的健康指導(dǎo)。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心診治，患者術(shù)后病情平穩(wěn)，身體恢復(fù)良好，術(shù)后第2天就開始下床活動(dòng)?；颊呒覍傥罩顣詣偢敝魅吾t(yī)師的手說：“真沒想到，我家老爺子80多歲了，還能做這么大的手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)得這么快這么好，真的要謝謝你們?！?/p>

李曉剛副主任醫(yī)師表示，高齡老人實(shí)施手術(shù)要面臨較普通病人更多的難關(guān)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生水平提高，人口老齡化、高齡化群體日益壯大，高齡患者的外科治療對(duì)醫(yī)療及護(hù)理的技術(shù)水平、醫(yī)院的綜合實(shí)力都提出了更高要求。年齡雖不是外科手術(shù)的禁忌，但需多學(xué)科協(xié)作，做好精確周密的術(shù)前準(zhǔn)備，使用先進(jìn)的手術(shù)方法，加持個(gè)性化護(hù)理，方能為高齡患者的治療保駕護(hù)航。

目前，襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科秉承精進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、完善卓越護(hù)理、提升科室服務(wù)品質(zhì)，在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí)，融合快速康復(fù)理念，挑戰(zhàn)高齡手術(shù)禁區(qū)，已為多名高齡患者實(shí)施手術(shù)，獲得了患者及家屬廣泛好評(píng)。