推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉到縣鄉(xiāng)基層，是實(shí)現(xiàn)人民幸福安康、助推鄉(xiāng)村振興持續(xù)發(fā)展的重要助力。近年來，我省各地引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜，群眾在家門口就能享受到便捷和高效的醫(yī)療服務(wù)。
曾經(jīng)，由于基層病理服務(wù)體系不全、技術(shù)人員短缺、硬件設(shè)施落后、服務(wù)能力不足，“看病貴”“看病難”“看病繁”問題困擾著病患。
如今，隨著數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)的不斷推進(jìn)，問題正在得到解決。近日，筆者來到孝昌縣第一人民醫(yī)院數(shù)智化病理診斷中心探訪，看基層醫(yī)院如何通過數(shù)智賦能，提升病理服務(wù)能力，“縮短”群眾就醫(yī)路。
1個(gè)中心，N個(gè)站點(diǎn)
信息互通 資源共享
病理服務(wù)又稱“病理診斷”，在醫(yī)學(xué)上被譽(yù)為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。病理診斷“快”和“準(zhǔn)”，能幫助臨床醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確地明確病變性質(zhì)，選擇治療方案，提高治療效果和患者的生存率。
今年以來，湖北高位推進(jìn)數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)。孝昌縣抓住機(jī)遇，開啟數(shù)智化病理服務(wù)體系試點(diǎn)建設(shè)，著力構(gòu)建全域“1+N”數(shù)智化病理服務(wù)體系。
“1”即縣級病理診斷中心，承擔(dān)全縣疑難病例會(huì)診、縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理送檢等工作任務(wù)；“N”即孝昌縣域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為病理標(biāo)本送檢站點(diǎn)同步納入該縣數(shù)智化病理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
7月，投入1000萬元、按照B級標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的孝昌縣第一人民醫(yī)院數(shù)智化病理診斷中心投入使用，并完成了與省遠(yuǎn)程病理平臺(tái)對接。
“我們引入了一整套規(guī)范化的臨床取材、制片及病理診斷流程?！辈±砜曝?fù)責(zé)人譚梅芳介紹，診斷中心配置50多臺(tái)（套）檢測設(shè)備，安裝了數(shù)智化病理信息系統(tǒng)、病理組織學(xué)AI診斷軟件、細(xì)胞學(xué)AI診斷軟件和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
“群眾看病，最怕檢查排隊(duì)、檢查結(jié)果互不相認(rèn)?！痹撛焊痹洪L張宏偉介紹，孝昌縣域數(shù)智化病理診斷中心已接入全縣15家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采集樣本集中送檢，并通過數(shù)字化的方式實(shí)現(xiàn)縣域病理資源共享。另外，納入縣域數(shù)智化病例服務(wù)體系的成員單位均使用湖北省病理遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，無需額外接口即可傳輸信息，數(shù)字化病理標(biāo)本可在省—市—縣間流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)。
“數(shù)據(jù)多跑腿，群眾少跑路?！彪S著數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)，“不用去省城，家門口就能看得上病、看得好病”的便捷正惠及更多群眾。
從純手工，到數(shù)智化
病理診斷精準(zhǔn)高效
8月8日，在孝昌縣第一人民醫(yī)院數(shù)智化病理診斷中心，1080平方米的診斷中心劃分成冷凍切片室、包埋制片室、染色室等。步入其中，全自動(dòng)液基細(xì)胞學(xué)標(biāo)本處理系統(tǒng)、染色機(jī)+封片機(jī)、輪轉(zhuǎn)式切片機(jī)等智能設(shè)備正有序運(yùn)轉(zhuǎn)。
在包埋制片室，技師將處理好的組織樣本蠟塊放入切片機(jī)，不一會(huì)，一張只有4微米厚的透明切片就出來了。病理切片制作包含接收標(biāo)本、登記、固定、取材、脫水、包埋等多個(gè)環(huán)節(jié)?！耙郧翱考兪止ぶ谱?，醫(yī)生主觀性強(qiáng)，切片厚薄不一、質(zhì)量不均，難免會(huì)影響診斷結(jié)果?！弊T梅芳介紹，現(xiàn)在借助智能設(shè)備，切片厚度可設(shè)定，質(zhì)量更穩(wěn)定，制片時(shí)間縮短近半。
在數(shù)字掃描室內(nèi)，智能掃描儀正在掃描病理切片，與其連接的電腦屏幕上實(shí)時(shí)顯示著切片信息的上傳進(jìn)度。譚梅芳介紹，這是在進(jìn)行病理切片的數(shù)字化儲(chǔ)存，“一次最多可同時(shí)掃描240張切片”。
在閱片室，病理科醫(yī)生正在借助細(xì)胞及組織AI智能閱片系統(tǒng)觀察切片。與傳統(tǒng)顯微鏡驗(yàn)片方式不同，在AI輔助下，醫(yī)生只需通過大屏幕分析切片電子圖像，省時(shí)省力?！皵?shù)字切片可放大20—40倍，比顯微鏡更清晰。你看這些紅點(diǎn)點(diǎn)，就是切片中的紅細(xì)胞?！贬t(yī)生介紹，利用AI系統(tǒng)進(jìn)行第一道病理篩查，僅需幾分鐘，就能初步篩查出可能存在病變的部位，還可多人同時(shí)瀏覽，對疑難病例展開討論并共同決策。
從制片到掃描、閱片，數(shù)智賦能，讓病理診斷變得更“聰慧”更精準(zhǔn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至8月20日上午10時(shí)，病理診斷中心已掃描、存儲(chǔ)2971張切片，完成遠(yuǎn)程會(huì)診78例。
（選自 湖北日報(bào)客戶端孝昌頻道 作者 王悅 黃一陽）
