繪圖/劉陽
楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾邉⒀?通訊員呂惠 宋蒙)男子因煩心事喝酒,怎料酒后更傷“心”,他六瓶啤酒下肚,導(dǎo)致酒精性心肌損傷、心房顫動(dòng)。好在就診及時(shí),治療后康復(fù)出院。8月30日,武漢亞洲心臟病醫(yī)院專家一再提醒他,為了個(gè)人健康和家庭幸福,以后一定要戒酒。
44歲的王先生(化姓)家住武漢市江漢區(qū),最近因?yàn)楣ぷ魃系臒┬氖露啵?月21日晚下班后,他約上幾個(gè)朋友喝酒解悶。席間,他越聊話越多,一人就喝了6瓶啤酒,沒多久就有點(diǎn)口齒不清、暈暈乎乎,被朋友送回家后,他倒頭就睡了。
王先生說,當(dāng)晚雖然人迷迷糊糊,但總覺得心臟不舒服,胸悶、心慌,以為休息一下就會(huì)好,可睡到第二天早上,他感覺心慌更明顯了,腕上的電子手表也顯示心跳超過了正常值。想到自己血壓偏高,擔(dān)心身體出狀況,王先生于是讓家人陪伴他趕到武漢亞洲心臟病醫(yī)院就診。
該院急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),王先生發(fā)作了快心室率心房顫動(dòng),心跳在156—160次/分以上(正常人心跳每分鐘60—100次),心肌標(biāo)志物肌鈣蛋白也明顯升高,同時(shí)有血壓低。結(jié)合癥狀和病史,急診科醫(yī)生考慮是心肌細(xì)胞損傷,但也不排除急性冠脈綜合征的可能,在啟動(dòng)緊急救治的同時(shí),通過冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),他的冠狀動(dòng)脈并無明顯狹窄,于是按酒精性心肌損傷、快心室率心房顫動(dòng)進(jìn)行對(duì)癥治療,之后王先生的肌鈣蛋白逐漸下降,最終順利出院。
“啤酒度數(shù)雖然不高,但體內(nèi)累積的酒精會(huì)使心肌組織出現(xiàn)脂肪細(xì)胞浸潤,心肌功能減弱,過量液體使血循環(huán)量增多而增加心臟負(fù)擔(dān),致使心肌肥厚、心室增大,我們稱之為‘啤酒心’?!蔽錆h亞洲心臟病急診科副主任李蓓解釋,“酒精心”在臨床上也被稱為“酒精性心肌病”。飲酒會(huì)對(duì)人的心肌組織造成損害,通常表現(xiàn)為酒后心慌心悸、胸悶氣短,如不進(jìn)行干預(yù),長此以往會(huì)發(fā)生心肌的慢性損傷,表現(xiàn)為日常呼吸困難、運(yùn)動(dòng)受限、肢體浮腫、心衰等相應(yīng)癥狀。
“當(dāng)然,喝酒對(duì)健康的危害有多大,還要看喝了多少?!崩钶碚f,如果每天的純酒精攝入量在10克以下(一罐/瓶啤酒或者一小杯紅酒),那么風(fēng)險(xiǎn)只會(huì)增加0.5%。但如果純酒精攝入量在20克,就會(huì)讓死亡風(fēng)險(xiǎn)上升7%,再多喝風(fēng)險(xiǎn)就更是直線上升了。對(duì)心臟來說,不碰酒才是最好的。
李蓓提醒,對(duì)于已有心臟疾病且有飲酒習(xí)慣的患者,在治療過程中建議以“絕對(duì)戒酒”為首要目標(biāo)和原則,盡可能減少飲酒的量與頻率。戒酒成功的患者,心功能通??梢缘玫矫黠@提升,但一旦恢復(fù)飲酒,就會(huì)使心肌損傷加重,再次治療的效果通常更差,尤其在用藥治療期間要絕對(duì)禁酒,防止酒精和藥物發(fā)生化學(xué)變化引發(fā)不良反應(yīng)。