湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（中山分院） 通訊員供圖
曹大爺與醫(yī)護合影 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 張慧慧、應(yīng)述輝）說話、吃飯、走路……原本這些簡單到幾乎不去關(guān)注的行為，曹大爺曾經(jīng)一度完成起來十分艱難。在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（中山分院），從翻身、起坐到重新站立行走，重癥康復(fù)治療帶來的身心變化，點燃了曹大爺和家人健康生活的新希望。
揪心，中風(fēng)后失去自理能力
2022年11月，63歲的曹大爺因突發(fā)中風(fēng)被緊急送往當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院，實施手術(shù)后盡管保住了性命，但由于術(shù)后腦部損傷嚴(yán)重，導(dǎo)致他的吞咽功能、言語功能、左側(cè)肢體運動功能等均出現(xiàn)障礙，這使他飽受病痛折磨?！耙郧巴νL(fēng)的一個人，突然就像打蔫了一樣，有點接受不了”，每當(dāng)看著情緒低落、心情抑郁的曹大爺，家人們都感到十分難過。
長期以來，曹大爺一邊接受康復(fù)治療，一邊服用抗凝藥物以緩解左下肢肌間靜脈及大隱靜脈血栓形成，但左側(cè)肢體活動不利的問題始終沒有好轉(zhuǎn)。今年6月，曹大爺左踝腫脹癥狀加重，體力也跟著下降。為尋求進一步康復(fù)治療，經(jīng)病友介紹，家屬抱著試試看的心態(tài)將他轉(zhuǎn)診到省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中山分院，康復(fù)科以“偏癱，腦梗死后遺癥”將其收治入院。
據(jù)了解，中山分院是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特設(shè)的一所專門的康復(fù)院區(qū)，也是醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心的重要組成部分，擅長將中醫(yī)傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)相結(jié)合，在中風(fēng)后功能障礙的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)領(lǐng)域有著獨特的優(yōu)勢。
“大爺坐著輪椅住進了我們康復(fù)病區(qū)，當(dāng)時整個左側(cè)肢體沒有任何反應(yīng)，也沒法說話?！碧峒安艽鬆斎朐簳r的場景，護士長沈娟記憶猶新，一群人使勁地把眼前這個一個1米87的大高個抬到床上，“他的雙手因病情嚴(yán)重攣縮在一起，想要握住我的手表示感謝，卻心有余而力不足?！睆哪翘炱穑霂椭艽鬆斣缛湛祻?fù)成為醫(yī)護和家屬的共同心愿。
傾心，在康復(fù)訓(xùn)練中看到轉(zhuǎn)機
入院后，康復(fù)科立即組成了由臨床醫(yī)師、康復(fù)治療師、?？谱o士為主的康復(fù)治療團隊，除完善常規(guī)檢查外，還對運動功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能、認(rèn)知功能等進行了全面的評估，并根據(jù)評定結(jié)果定制個性化的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療計劃。
考慮到疼痛缺血性中風(fēng)是一種氣虛血瘀之證，中醫(yī)師對曹大爺進行了微針、電針、穴位注射、推拿等多重治療手段。第一次針灸治療時，看到長長的針灸針，曹大爺本能的心生抗拒，副主任醫(yī)師劉麗一邊耐心地給予鼓勵，一邊采用無痛進針法，通過精細的捻轉(zhuǎn)與壓入動作，使針尖順利地穿透皮膚，進入穴位，在不知不覺中完成了針灸治療，極大地撫平了曹大爺內(nèi)心的恐懼?；謴?fù)期中，曹大爺還出現(xiàn)了便秘、肩痛等癥狀，劉麗多次采用俞募配穴揚刺法，不僅解除了他的病痛，更讓他對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)深感佩服。
在康復(fù)治療室內(nèi)，專業(yè)的智能化設(shè)備和先進器械琳瑯滿目，有幫助恢復(fù)平衡能力的，有幫助恢復(fù)肌肉力量的，有被動輔助病人肢體運動的，曹大爺日常還要在這里接受智能上下肢運動康復(fù)、中頻脈沖電、理療等現(xiàn)代康復(fù)治療。除此之外，一些更為精細的訓(xùn)練則更加考驗醫(yī)護人員的耐心和細心，例如吃東西如何防嗆，如何拿起筷子，治療師們總是像對待小孩子一般不厭其煩地引導(dǎo)。有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰，在康復(fù)團隊看來，除了專業(yè)，更重要的是溫度。
為了讓康復(fù)過程更加高效，團隊每周都會進行頭腦風(fēng)暴式的病例討論，根據(jù)患者的身體情況和心理變化，及時調(diào)整康復(fù)計劃。沈娟表示，“康復(fù)效果受多種因素制約，積極配合十分重要，只有通過精心的服務(wù)才能贏得患者的充分信任?！?/p>
信心，終于有機會重新站起來
從簡單的音節(jié)模仿，到獨立的詞句表達，在治療師一遍一遍的引導(dǎo)下，再次聽到自己清晰地說出一整句話，曹大爺有些哽咽。一段時間下來，因口齒不清不大愛說話的他和醫(yī)務(wù)人員打成了一片，“有一次我去查房，聽到他喊我名字了！”管床護士劉傲蕾難以掩飾那一刻地激動。
功夫不負有心人，經(jīng)過一個多月的系統(tǒng)治療，曹大爺病情有了好轉(zhuǎn)，手指關(guān)節(jié)和下肢也慢慢有了力氣，可以握住水杯，扶著扶手一步步挪動，生活自理能力得到很大的提高，這更加堅定了曹大爺繼續(xù)康復(fù)的決心。
一天傍晚，一個令人振奮的好消息傳來，康復(fù)科護士李曼非說：“在忙完手頭工作之余，我們偶然間一抬頭，看見病房走廊上有一個熟悉的背影，是曹大爺！”只見他正脫離治療師的雙手緩緩前行，盡管步履蹣跚，但那個畫面讓大家的眼眶都濕潤了。
事實上，對于重癥患者來說，早期康復(fù)介入尤為重要。許多腦出血患者都留有不同程度的功能障礙，一旦錯過了發(fā)病后的前3個月這一功能恢復(fù)的“黃金期”，就需要通過更系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練才有望盡可能降低并發(fā)癥及后遺癥對正常生活的影響。
“看到曹大爺從被人抬進醫(yī)院，到如今能自主行走，我們感到很欣慰?！蹦壳安艽鬆斎栽诳祻?fù)團隊的幫助下繼續(xù)提升左側(cè)肢體肌力，不斷改善體位轉(zhuǎn)移及平衡能力，進而實現(xiàn)日常生活部分自理。曹大爺自信地說：“康復(fù)是一個漫長的過程，但我有信心通過康復(fù)治療最大限度地提高我的生活質(zhì)量，爭取早日擁有重返社會的能力?！?/p>
