正常膽囊如“香梨”大小,相比之下,病人的膽囊縮小了50倍
長(zhǎng)度僅為1.5cm小如瓜籽的膽囊
醫(yī)生耐心為患者檢查手術(shù)傷口
漢網(wǎng)消息(通訊員柯小平 金京)
患膽囊結(jié)石二十年一直久拖不治,導(dǎo)致“香梨”形的膽囊萎縮成了“葵瓜籽”。近日,56歲的何鳳玉婆婆因膽囊結(jié)石發(fā)作而趕到武漢京都結(jié)石病醫(yī)院求做“微創(chuàng)保膽取石術(shù)”。最后,在術(shù)中發(fā)現(xiàn),原本正常如香梨大小的膽囊已無(wú)功能,且萎縮成葵瓜籽大小,只能切除。
據(jù)其主刀醫(yī)生沈章義主任介紹,該患者膽囊大小只有正常膽囊的十分之一,這是他從醫(yī)20年來(lái)見(jiàn)過(guò)的最小膽囊,實(shí)屬罕見(jiàn)。
家住黃陂務(wù)農(nóng)的何婆婆,二十年前就常感到腹脹、腹痛,一直都以為是勞累過(guò)度及飲食不規(guī)律造成的胃病,便未在意。據(jù)其老伴介紹,婆婆經(jīng)常疼得滿頭大汗,有時(shí)疼得厲害了便只能蹲著,待緩解后繼續(xù)干活。家人也就未在意,想著是“老胃病”吃點(diǎn)藥、忍忍就過(guò)去了。
三年前陪親戚去醫(yī)院看病,自己順便做了個(gè)檢查才得知自己多年的腹痛是由于膽囊結(jié)石引起,醫(yī)生告知必須切除膽囊。何婆婆始終認(rèn)為膽囊是人體的一個(gè)重要器官,不能隨便切除,于是在治病這件事上又打起了“退堂鼓”。近來(lái),婆婆再次感到腹痛、腹脹難忍,想著肯定是多年的膽囊結(jié)石發(fā)作,便從多方了解,來(lái)到了武漢京都結(jié)石病醫(yī)院求做“保膽取石術(shù)”。
肝膽結(jié)石專家沈章義主任綜合患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果和強(qiáng)烈的保膽愿望,于10月30日上午為患者安排了手術(shù)。術(shù)中,利用患者腹壁上建立的0.8cm的微通道,腹腔鏡進(jìn)入腹腔探查膽囊,發(fā)現(xiàn)膽囊已粘連并萎縮,且喪失了正常的功能,在征得患者家屬同意后,行膽囊切除術(shù)切除了已經(jīng)萎縮的膽囊。
沈章義介紹,何婆婆早期就有了膽囊結(jié)石的癥狀,但錯(cuò)把上腹疼痛當(dāng)成胃病,沒(méi)能及時(shí)檢查、治療,長(zhǎng)期久拖不治導(dǎo)致膽囊萎縮,錯(cuò)過(guò)了保膽的最佳時(shí)期,最后只能切除膽囊,實(shí)屬遺憾。
沈主任說(shuō),有很多患者早期都容易將膽囊結(jié)石的癥狀當(dāng)成胃病,這是因?yàn)槟懩液臀?、十二指腸相鄰,且它們有共同的神經(jīng)交叉支配。膽囊結(jié)石患者疼痛的區(qū)域臨近胃部,而且疼痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),厭油膩食物、腹脹等癥狀,因此很多病人誤以為是胃病引起的,因而就錯(cuò)過(guò)膽囊結(jié)石的最佳治療時(shí)期。
何婆婆正是因?yàn)榘涯懩医Y(jié)石當(dāng)胃病而未及時(shí)治療,結(jié)石長(zhǎng)期存在膽囊內(nèi)摩擦膽囊黏膜且較小的結(jié)石易跑到膽囊管,引起膽囊反復(fù)發(fā)炎,使膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎癥增生、纖維化。膽囊喪失功能逐漸萎縮,甚至緊貼于膽結(jié)石上,完全失去收縮和濃縮膽汁的功能。所以才出現(xiàn)了正常的梨形膽囊萎縮成了“葵瓜籽”,而已經(jīng)喪失功能的膽囊留在體內(nèi)可能會(huì)引起膽囊癌變,所以最后只能遺憾地切除了膽囊。
所以,
沈主任提醒,發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石應(yīng)及時(shí)治療,若想保膽取石應(yīng)在膽囊功能未受到嚴(yán)重?fù)p害前方可保膽。膽囊是人體重要的消化器官,不可輕易地切除有功能的膽囊。平時(shí)有上腹疼痛、胃脹,伴有惡心、嘔吐等癥狀人群,最好篩查是否患有膽囊結(jié)石,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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