新生兒黃疸癥狀
寶寶出生后,你也許會(huì)注意到他皮膚發(fā)黃,別擔(dān)心,新生兒皮膚發(fā)黃是正常現(xiàn)象。大約50%~60%足月出生的寶寶在頭一兩個(gè)星期皮膚會(huì)發(fā)黃,醫(yī)學(xué)上稱為“新生兒黃疸”。事實(shí)上,所有新生兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸,只是有些寶寶的黃疸不是很明顯。
新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸的發(fā)生,是因?yàn)閷殞氀褐幸环N叫“膽紅素”的色素含量過高。我們每個(gè)人的血液中都含有膽紅素,這些膽紅素通常由肝臟從血液中清除掉,然后經(jīng)大便排出體外。寶寶出生前是你的肝臟替他清理他的膽紅素。寶寶出生后,他的肝臟需要一段時(shí)間才能接手這個(gè)工作。所以,寶寶血液中的色素就會(huì)積累下來,從而導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)這種黃色。
這種類型的新生兒黃疸叫做“生理性黃疸”,通常在寶寶出生后2~3天內(nèi)出現(xiàn),4~5天達(dá)到高峰,并在兩周內(nèi)自然消退。對(duì)于早產(chǎn)的寶寶來說,新生兒黃疸一般會(huì)在出生后5~7天時(shí)達(dá)到高峰,并且可能需要長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月時(shí)間才慢慢消退。
當(dāng)寶寶的黃疸在正常時(shí)間內(nèi)沒有消退,或者退了又重新出現(xiàn)黃疸,也需要去醫(yī)院做相應(yīng)的膽紅素水平的測(cè)定。
新生兒黃疸檢測(cè)方法
寶寶出生時(shí),醫(yī)務(wù)人員會(huì)給他做一次膽紅素水平的檢查。有條件的話,還應(yīng)該在出生后3~5天內(nèi)再次檢查(跟蹤化驗(yàn)),因?yàn)閷殞毜哪懠t素水平一般會(huì)在這時(shí)達(dá)到最高。
如果醫(yī)生懷疑是新生兒黃疸,會(huì)給寶寶做一個(gè)經(jīng)皮膚的(不用取血)膽紅素水平檢測(cè),或從手指或足跟取微量血做膽紅素水平檢測(cè)。有些醫(yī)院不具備這兩種檢查手段,就需要在新生兒黃疸顯著時(shí)取靜脈血檢查膽紅素。
如果寶寶在出生后24小時(shí)內(nèi)有新生兒黃疸跡象,醫(yī)生一定會(huì)給寶寶做這個(gè)檢查。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候出現(xiàn)黃疸,多數(shù)有疾病的因素存在,而且很可能會(huì)引起不良后果。
如果寶寶出生后你們很快就出院了,寶寶也許會(huì)在家中出現(xiàn)黃疸,你可能就是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸癥狀的人。請(qǐng)參考下面的方法判斷是否是新生兒黃疸:
把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈(熒光燈、白熾燈)的屋子里,如果寶寶的皮膚挺白的,用你的手指輕輕地按壓寶寶的前額、鼻子或胸部,仔細(xì)觀察當(dāng)你放開手指時(shí)按壓處的皮膚是否顯黃色。如果寶寶的膚色偏暗,那就檢查他的眼白(鞏膜)是否黃染。
新生兒黃疸治療方法
大多數(shù)情況下,新生兒黃疸只是一種暫時(shí)的現(xiàn)象,無關(guān)大礙,它會(huì)自己消退或經(jīng)過簡(jiǎn)單治療即可。但是,在極少數(shù)情況下,有些也可能會(huì)很嚴(yán)重。
如果確實(shí)需要治療,光照療法被認(rèn)為是一種非常安全有效的方法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里(眼睛和會(huì)陰需要遮蔽),然后在藍(lán)色的熒光燈下照射。這種方法通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。另外,還有一種治療方法就是將你的寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。
另外,你還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保你的寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果你對(duì)寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請(qǐng)教醫(yī)生,以確保你選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
但是,如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重,或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。