廣東汕頭黎女士產(chǎn)下一名14.24斤重的男嬰。據(jù)李女士回憶,她當(dāng)時(shí)是剖腹產(chǎn),醫(yī)生拿不出來寶寶,只好三個(gè)人一起幫忙拉。嬰兒出生后看起來更像是數(shù)月大的嬰兒,臉蛋圓潤(rùn),頭發(fā)也比較濃密。
以往,“祝你生個(gè)大胖寶寶”是祝福孕婦用得最多的話。然而,胎兒太胖并不是好事,這不僅會(huì)給孕媽帶來身體上的負(fù)擔(dān),寶寶以后的護(hù)理也需特別關(guān)注。
巨大兒的產(chǎn)生對(duì)母嬰健康均有害
遼寧省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師白華介紹,根據(jù)我國(guó)產(chǎn)科學(xué)的定義,新生兒的出生體重≥4000克就可以稱為巨大兒。一般來說,新生兒體重控制在2.5-3千克,孕婦孕期體重增加10-13kg為宜。
巨大兒會(huì)給產(chǎn)婦和新生兒本身帶來一些不良影響。對(duì)產(chǎn)婦而言,妊娠巨大兒的產(chǎn)婦屬高危產(chǎn)婦,孕期可能出現(xiàn)蛋白尿、浮腫、高血壓等病癥。同時(shí)產(chǎn)婦在分娩期易發(fā)生難產(chǎn)及并發(fā)癥,會(huì)陰產(chǎn)道還易嚴(yán)重裂傷,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生子宮破裂,危及母嬰生命。而且懷著巨大兒的產(chǎn)婦,分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng),容易發(fā)生產(chǎn)后大出血,還可能發(fā)生子宮脫垂等問題。
對(duì)新生兒的影響在于,巨大兒易造成難產(chǎn),出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、嚴(yán)重時(shí)窒息。同時(shí)分娩時(shí)經(jīng)常需手術(shù)助產(chǎn),有可能造成胎兒顱腦損傷。發(fā)生顱內(nèi)出血,嚴(yán)重時(shí)可造成胎兒死亡。另外孕產(chǎn)巨大兒的媽媽以及巨大兒本身,均屬于糖尿病的高危人群,其未來糖尿病的患病率明顯高于一般人群。
生理及病理因素都會(huì)導(dǎo)致巨大兒
巨大兒的產(chǎn)生原因包括生理性及病理性兩方面。其中生理性因素包括孕婦不加節(jié)制地?cái)z入過多的飲食,吃得多,睡得多,活動(dòng)相對(duì)偏少,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過剩,孕婦體重超過正常范圍。遺傳因素中父母身材高大,亦可生育巨大嬰兒;病理性因素包括少數(shù)孕婦患有妊娠期糖尿病,這些糖通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致胎兒體重增長(zhǎng)比正常體重孕婦所生的胎兒快,等到胎兒足月分娩時(shí)就長(zhǎng)成了巨大兒。
五方法有效預(yù)防巨大兒的發(fā)生
由于巨大兒可給母子帶來一些不利影響,應(yīng)采取措施預(yù)防:首先,膳食應(yīng)合理。孕婦應(yīng)少食脂肪和高碳水化合物食品(包括含糖量高的飲料和食品),多食富含蛋白質(zhì)的食品和富含維生素的新鮮蔬菜及瓜果。其次,孕期需適當(dāng)運(yùn)動(dòng):如做孕期保健操、散步等。第三,孕期應(yīng)常規(guī)進(jìn)行糖尿病篩查,以排除隱性糖尿病,一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病,應(yīng)積極治療,以免胎兒長(zhǎng)得過大。第四,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)護(hù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒過大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整飲食和孕期活動(dòng)。第五,減少過期妊娠,防止胎兒體重過大。