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長(zhǎng)江網(wǎng)訊(通訊員 馬遙遙)武漢本周大降溫，一直有胃寒煩惱的林先生(化名)聽說中藥治慢性疾病效果好，便自行在網(wǎng)上買了100克附子。沒想到將煎好的藥喝下肚后沒多久，林先生突然倒在家中，隨后出現(xiàn)了嘔吐、胸悶的癥狀，到醫(yī)院就診被診斷為烏頭堿中毒。專家提醒，使用中藥如果處理不當(dāng)或服用過量易中毒，市民要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用中藥。

50歲的林先生家住百步亭，多年來有胃寒的毛病。上周在得知11月22日氣溫要降到0攝氏度后，林先生很擔(dān)心自己的胃寒。他從老家人那里打聽到用中藥附子煎服可以治胃寒，于是在網(wǎng)上購買了100克生附子。前日，林先生在家中將買到的附子煎煮了2個(gè)小時(shí)后，當(dāng)天喝了一半，服用后并沒有感到任何不適。21日上午8點(diǎn)，林先生將剩下的一半藥喝下，沒想到過了十分鐘突然在家中倒地不起，妻子將他扶起后神志還算清楚，但立刻嘔吐不止。隨后，妻子將他送到了武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)求診。

在急診科，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)林先生的心率很快，每分鐘達(dá)140次，血壓只有60/40mmHg，在得知他在家自行煎服了附子后，診斷為斷為烏頭堿中毒。沒過多久，林先生出現(xiàn)了室性心動(dòng)過速，醫(yī)生進(jìn)行了兩次除顫才脫離了危險(xiǎn)。隨后，急診科立即將林先生轉(zhuǎn)運(yùn)到重癥監(jiān)護(hù)室。

在重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)生對(duì)林先生進(jìn)行了血液灌流配合血液透析綜合治療和穩(wěn)定心率，維持血壓等對(duì)癥治療。目前，林先生已脫離了危險(xiǎn)，各項(xiàng)生命體征在逐漸好轉(zhuǎn)。

急診科主任艾芬介紹，林先生是煎煮中藥附子時(shí)間不夠和服用過量導(dǎo)致了烏頭堿中毒。烏頭堿中毒的潛伏期一般為10分鐘至2個(gè)小時(shí)，最快的在一兩分鐘甚至是10幾秒內(nèi)就會(huì)發(fā)病，典型表現(xiàn)為各種類型的心律失常，嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭死亡。中毒者早期還會(huì)出現(xiàn)咽峽部發(fā)熱、麻木和刺痛、流涎、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。像川烏、草烏、附子等中藥材，其主要成分為烏頭堿。烏頭堿雖然對(duì)各種神經(jīng)痛和痛風(fēng)有鎮(zhèn)痛作用，但屬劇毒物，治療所需的劑量很小，患者過量服用很容易中毒。據(jù)了解，烏頭堿中毒劑量(口服)0.2毫克，致死量2.5毫克。

艾主任提醒廣大市民，應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用中藥，不要自制烏頭藥酒及藥膳，平時(shí)也要妥善存放烏頭類中藥，避免誤食。一旦出現(xiàn)烏頭堿中毒，應(yīng)迅速就近求醫(yī)，以免誤了搶救時(shí)機(jī)。

武漢市中心醫(yī)院中醫(yī)科主任全毅紅介紹，常用的有毒性的中藥有附子、川烏、草烏、半夏、天南星、馬錢子等，生用內(nèi)服容易中毒。而它們?cè)谒幍?、醫(yī)院出售時(shí)，是經(jīng)過了炮制以減輕毒副作用的。醫(yī)院、藥店出售的烏頭、附子，指的就是制烏頭、熟附子。炮制的作用即是減輕了絕大部分的有毒成分，而保留了其有效成分。附子為毛茛科多年生草本植物烏頭的子根的加工品，有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛之功效，可以用于陽虛證、亡陽證及風(fēng)濕痹痛等證，非常適合在寒冷的冬季使用。烏頭為毛茛科烏頭的塊根，分川烏和草烏，性味辛苦溫，有大毒，其中草烏的毒性更強(qiáng)。

全主任強(qiáng)調(diào)，除了附子和草烏，還有幾種中藥材有毒，不宜胡亂食用：

蛇莓：蛇莓有輕微毒素，當(dāng)毒素積累到一定的量后可造成中毒的癥狀，表現(xiàn)為頭暈、嘔吐或者腹瀉等。

巴豆：巴豆的毒素主要是其內(nèi)含的巴豆油，一般服用20滴巴豆油就有可能引起嚴(yán)重中毒甚至是死亡，服用少量即可導(dǎo)致腹瀉。

生川烏：有效及有毒的成分主要為烏頭原堿類雙酯型生物堿，而以烏頭堿、次烏頭堿和中烏頭堿為主，這三種雙酯型生物堿可于高溫下水解為毒性較低的單脂類型生物堿。

生馬錢子：馬錢子中主要含番木鱉堿(士的寧)和馬錢子堿，兩者均有大毒，主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

洋金花：又叫曼陀羅花，中毒者一般在食后半小時(shí)，最快20分鐘出現(xiàn)癥狀，最遲不超過3小時(shí);中毒劑量因毒性進(jìn)入途徑、年齡及健康狀況而異。

既然附子、草烏有毒，是否有其他藥物可以代替呢?全主任表示，附子、草烏本身的功效不可代替，如果是用于治療，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥。到了冬季，能達(dá)到養(yǎng)生效果的藥物還是有很多。如三七有活血化瘀、疏通經(jīng)脈和鎮(zhèn)痛的功效，鹿茸的驅(qū)寒效果也不錯(cuò)，而且食用也比較安全。另外，冬季養(yǎng)生應(yīng)該根據(jù)自身體質(zhì)選擇對(duì)應(yīng)的方式，并且進(jìn)補(bǔ)要適量。比如體寒易生凍瘡的人可以吃點(diǎn)當(dāng)歸羊肉湯;體熱者可試試蓮子銀耳粥;防咳嗽可以吃蘿卜燉排骨或直接生吃蘿卜;增加抵抗力，可以取枸杞、炙黃精、西洋參、黃芪各10克泡水喝。